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秋季小兒腹瀉可能是病毒所致

來(lái)源:39健康 2007-10-20 14:45:06

說兩句

         記者從廣州市多家醫(yī)院兒科獲悉,日前已進(jìn)入秋季腹瀉發(fā)病期,廣州市兒童醫(yī)院9月下旬已經(jīng)檢測(cè)出第一例輪狀病毒病例,珠江醫(yī)院等多家大醫(yī)院也相繼接到不少輪狀病毒感染腹瀉病例。醫(yī)生提醒,從10月起是小兒輪狀病毒感染高峰期,家長(zhǎng)一定要注意預(yù)防,孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,要趕緊上醫(yī)院,切莫延誤治療。

  9月下旬,廣州市兒童醫(yī)院病毒室檢測(cè)出第一例輪狀病毒病例,此后也有一些零星的發(fā)病,提示秋季腹瀉已經(jīng)開始發(fā)作。市兒童醫(yī)院門診部石主任說,感染輪狀病毒的孩子,會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致脫水。因此,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要以為僅僅是“吃壞了肚子、消化不良”等,孩子出現(xiàn)以上癥狀要引起重視。

  珠江醫(yī)院李宏副教授說,輪狀病毒入侵機(jī)體后,感染小腸絨毛遠(yuǎn)端上皮細(xì)胞,受損部位表現(xiàn)為絨毛變短和脫落,由于細(xì)胞黏膜損傷導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)液體和電解質(zhì)控制能力喪失,腸道分泌與吸收能力失衡,引起腹瀉,該病發(fā)病初期表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀,大便每日數(shù)次,且伴有嘔吐、腹痛,容易被誤診為胃腸型感冒。本病具有明顯的季節(jié)性,在南方,10月至12月為高發(fā)期。由于頻繁腹瀉與嘔吐,食欲又低下,嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,還可合并腦炎、腸出血、急性心肌炎。

  珠江醫(yī)院李教授說,對(duì)初冬感染輪狀病毒的嬰幼兒患者,臨床沒有特效藥物快速治療。但患者一般只要經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)和護(hù)理,過一段就能康復(fù)。家長(zhǎng)在小兒患病期間切忌不可亂用抗生素治療,以防引起不良后果。

  據(jù)介紹,輪狀病毒感染應(yīng)以預(yù)防為主,對(duì)嬰幼兒平日的食物要嚴(yán)格把好衛(wèi)生關(guān),同時(shí)要注意保暖,盡量少帶寶寶去公共場(chǎng)所,以防傳染。孩子的玩具也應(yīng)經(jīng)常消毒。

  一旦輪狀病毒感染,飲食上注意:輕型腹瀉停止喂哺不易消化的食物和脂肪類食物即可。吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)暫時(shí)禁食,除嚴(yán)重嘔吐外,一般不必禁水。禁食可使腸道溶質(zhì)負(fù)荷降低,大便排泄量減少。但禁食時(shí)間不宜過久,尤其是嬰幼兒和營(yíng)養(yǎng)不良的患兒,一般不超過6~8小時(shí)。母乳喂養(yǎng)者可適當(dāng)限制哺乳次數(shù)或縮短每次哺乳時(shí)間,暫停輔食。吐瀉好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。人工喂養(yǎng)者可先給米湯、稀牛奶或脫脂奶等。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,對(duì)此病例應(yīng)暫停乳類喂養(yǎng),改喂豆制代乳品,可使大便減少,病程縮短。對(duì)一般腸炎可加蔗糖或葡萄糖,但輪狀病毒腸炎,雙糖酶顯著缺乏,葡萄糖與鈉的偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,糖類食物應(yīng)慎用。

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