自費(fèi)疫苗為什么也要打？

不少寶媽認(rèn)為，既然自費(fèi)疫苗沒(méi)有像免費(fèi)疫苗一樣被國(guó)家免費(fèi)推行，那就意味著沒(méi)有打的必要，這種認(rèn)識(shí)大錯(cuò)特錯(cuò)。

曾經(jīng)在崔玉濤講座上聽(tīng)到了崔醫(yī)生對(duì)這種看法的糾正。崔玉濤認(rèn)為，我們國(guó)家把疫苗分類(lèi)為一類(lèi)疫苗（免費(fèi)疫苗）和二類(lèi)疫苗（自費(fèi)疫苗），只是因?yàn)槟壳斑�不可能像發(fā)達(dá)國(guó)家一樣做到全部免費(fèi)接種。在重要性上，兩類(lèi)疫苗沒(méi)有任何差別。至于有些疫苗收費(fèi)，有些疫苗免費(fèi)，只是我們國(guó)家還負(fù)擔(dān)不起那么多，并不代表自費(fèi)疫苗不需要打。

很多孩子因?yàn)楦鞣N各樣的疾病奪去生命，而這其中很多疾病都能夠通過(guò)接種自費(fèi)疫苗獲得免疫。

這些疫苗自費(fèi)也要打

B型流感嗜血桿菌混合疫苗（Hib疫苗）

B型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)Hib，這種細(xì)菌主要通過(guò)空氣飛沫傳染。5歲以下兒童，尤其是2個(gè)月—2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國(guó)內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治，可導(dǎo)致中耳炎、肺炎、腦膜炎，接種Hib疫苗是預(yù)防Hib感染最好的方法。

Hib常規(guī)接種時(shí)間為寶寶出生后2、4、6個(gè)月和12-15個(gè)月。起始時(shí)間不同，接種的劑次與間隔也有所不同，寶寶超過(guò)5歲通常不需要接種。

7價(jià)肺炎球菌疫苗、13價(jià)肺炎球菌疫苗

肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱(chēng)，會(huì)導(dǎo)致癱瘓、智力低下和耳聾等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。在流感季節(jié)，流感繼發(fā)肺炎球菌感染是導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至死亡的常見(jiàn)原因。與Jo媽上面Hib為不同細(xì)菌，雖然4支全部接種下來(lái)要3000多，仍建議有條件都為孩子打上。

7價(jià)肺炎常規(guī)接種時(shí)間為2、4、6個(gè)月和12-15個(gè)月共四次。如果沒(méi)按時(shí)接種，在寶寶5歲以?xún)?nèi)都可以接種，接種次數(shù)不同。

所謂的“價(jià)”指的是肺炎球菌的血清型，7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗是預(yù)防7價(jià)肺炎球菌的，只能避免或減少此種細(xì)菌引起的肺炎、中耳炎、腦膜炎，并不意味著能預(yù)防所有肺炎。

國(guó)內(nèi)從2008年開(kāi)始可以接種美國(guó)輝瑞的“沛兒”7價(jià)肺炎，但不幸的是，“沛兒”今年沒(méi)有換證成功，個(gè)中原因耐人尋味，2015年全國(guó)只投放了120萬(wàn)只。很多寶媽跟媽寶幫幫幫反應(yīng)，多地已經(jīng)斷貨。就連Jo媽自己的寶寶也有最后一針沒(méi)有接種完，很擔(dān)心打不上。

在許多國(guó)家應(yīng)用的很好的13價(jià)肺炎疫苗，優(yōu)于7價(jià)肺炎，但我國(guó)并沒(méi)有正式引進(jìn)，據(jù)疫苗業(yè)內(nèi)人士透露，5年內(nèi)不太可能在國(guó)內(nèi)上市。不禁覺(jué)得中國(guó)寶寶好可憐，有條件的家庭可以帶寶寶去香港等地接種13價(jià)肺炎疫苗。（目前北京、上海個(gè)別外資醫(yī)院尚可接種）

流感疫苗

流感疫苗更是許多家庭認(rèn)為沒(méi)必要打的疫苗，因?yàn)橛行�率只�?3%。其實(shí)這種觀念并不正確，告訴家長(zhǎng)不必打這種疫苗的醫(yī)生對(duì)預(yù)防科學(xué)不夠重視。預(yù)防接種，不僅可預(yù)防相應(yīng)疾病，還會(huì)刺激嬰兒免疫系統(tǒng)成熟。流感跟不同感冒不同，它的癥狀較普通感冒嚴(yán)重，寶寶的感染概率也最高，因此建議每年都要給寶寶接種。

另外，流感疫苗與B型流感嗜血桿菌混合疫苗雖然都有“流感”兩個(gè)字，但完全不同。流感疫苗指的是針對(duì)流行性感冒病毒的疫苗，而B(niǎo)型嗜血流感桿菌是一種細(xì)菌，不是病毒。

流感疫苗屬季節(jié)性傳染病，建議每年都打，十月份開(kāi)始接種效果最好，有效為一年。北京地區(qū)為中小學(xué)生和老年人免費(fèi)接種這種疫苗，足見(jiàn)其重要性，抵抗力差的寶寶更應(yīng)該接種。同時(shí)也建議寶寶的主要撫養(yǎng)者比如媽媽、奶奶也同時(shí)接種

水痘疫苗

水痘疫苗是近年在我國(guó)才開(kāi)始推薦接種的疫苗。水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。對(duì)感染水痘的寶寶，只能隔離。

接種水痘疫苗后5年內(nèi)，70～90％的人可預(yù)防水痘的發(fā)生，95％的人可預(yù)防嚴(yán)重水痘的發(fā)生。

雖然，一般情況下水痘的發(fā)病過(guò)程不算嚴(yán)重，但為了直接預(yù)防兒童期嚴(yán)重水痘的出現(xiàn)，也為了間接預(yù)防寶寶成人后帶狀皰疹對(duì)人體的侵犯，Jo媽認(rèn)為還是應(yīng)該接種水痘疫苗。

水痘疫苗第一次滿(mǎn)一歲即可接種，1-12歲接種一次，13歲以上接種兩針。北京地區(qū)的幼兒園入園時(shí)必查是否接種水痘疫苗，沒(méi)接種的也要補(bǔ)種，因此家長(zhǎng)還是給孩子按時(shí)接種吧。

流腦A+C結(jié)合疫苗

流腦疫苗分為A、C、W、Y四型，不同國(guó)家可能流行不同種腦膜炎，因此疫苗類(lèi)型也不相同。如果一種疫苗可以預(yù)防兩種流腦，當(dāng)然最好接種這種AC結(jié)合疫苗。

寶寶出生后滿(mǎn)6和9個(gè)月分別接種流腦A疫苗（免費(fèi)），間隔不短于3個(gè)月，可用流腦A+C結(jié)合疫苗代替。如果已經(jīng)接種流腦A疫苗，可在2歲接種流腦A+C多糖疫苗或流腦ACYW135四價(jià)疫苗。

麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗

“麻風(fēng)腮”是麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，“麻風(fēng)腮疫苗”是一種用于預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎的三聯(lián)疫苗。這三種病都是傳染性疾病，可以通過(guò)空氣傳播，傳染性很強(qiáng)，在學(xué)校這樣的人群聚居地非常容易傳播開(kāi)來(lái)，一個(gè)孩子得了往往會(huì)傳給很多人。而且麻疹的并發(fā)癥多且嚴(yán)重，是造成兒童早期死亡的主要原因之一。

總之，麻風(fēng)腮是非�？植赖募膊　Ｓ行┑貐^(qū)是自費(fèi)疫苗，有些地區(qū)是免費(fèi)疫苗。自費(fèi)也必須打。

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