來(lái)源:新浪育兒 2009-05-27 09:34:48
糖尿病病人可以結(jié)婚,也可以生育,但畢竟與普通人不同。因此,糖尿病人有必要對(duì)婚姻、生育方面可能出現(xiàn)的問(wèn)題作好思想準(zhǔn)備和預(yù)防措施。
婚后如果健康狀況良好,病情穩(wěn)定,治療方案也較成熟,才可以考慮生育妊娠。
有糖尿病而妊娠的人,不但本身的病情會(huì)漸漸的惡化,并且會(huì)產(chǎn)生許多異,F(xiàn)象:
孕婦精神緊張——由于要面對(duì)懷孕的種種生理變化,又要與各種各樣的病癥對(duì)抗,造成孕婦精神緊張,嚴(yán)重的甚至有精神分裂現(xiàn)象。
羊水過(guò)多癥——隨著妊娠月數(shù)的增加,這種病的罹患率愈高,大約為10%(沒(méi)有糖尿病的妊娠在1%以下)。
末期妊娠中毒癥——占有30%--50%的高比率(沒(méi)有糖尿病的妊娠發(fā)生率是10%--15%)。
先天畸形在糖尿病病人所生嬰兒中較為常見(jiàn),特別是骨骼畸形與先天性心臟病,并且母親血糖升高可通過(guò)胎盤(pán)傳遞,使胎兒過(guò)度肥胖,肺內(nèi)液過(guò)多。母親酮癥酸中毒的發(fā)生對(duì)胎兒的代謝產(chǎn)生有害的作用,糖尿病控制欠佳,可以增加胎兒的死亡率。早產(chǎn)兒的死亡率較健康的孕婦夭折率有數(shù)倍之高。
嬰兒體重過(guò)大——嬰兒出生時(shí)體重在4000克以上的都是體重過(guò)大。健康的孕婦產(chǎn)下過(guò)重嬰兒的機(jī)率在5%以下,但是有糖尿病的孕婦,就高達(dá)20%--25%。糖尿病的孕婦血糖很高,胎兒從孕母處得到的糖分特別足,由于營(yíng)養(yǎng)供給充足,胎兒生長(zhǎng)過(guò)程中所有的器官都肥大。同時(shí)過(guò)高的糖分刺激胎兒胰島細(xì)胞的增生,產(chǎn)生很多胰島素來(lái)處理這些過(guò)多的糖分。一旦十月懷胎期滿(mǎn),孩子娩出,開(kāi)始了”獨(dú)立”的生活,與母親完全斷絕關(guān)系,糖的大量供應(yīng)一下中斷了,但胰島細(xì)胞仍在工作著,過(guò)多的胰島素消耗掉新生兒體內(nèi)的糖,孩子很快就會(huì)出現(xiàn)血糖過(guò)低。低血糖不僅使孩子萎靡、無(wú)力、呼吸困難,甚至發(fā)射功能抽痙;嚴(yán)重者可導(dǎo)致精神神經(jīng)方面的后遺癥,所以孕婦應(yīng)該檢查尿糖。
所以所有患有糖尿病的女性如果懷孕的話(huà),必須接受內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生精密的檢查,制定治療的方針。如果檢查的結(jié)果,必須施行人工流產(chǎn)的話(huà),最好遵從醫(yī)生的意見(jiàn)。
糖尿病孕婦較之正常孕婦更應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院隨診。隨診內(nèi)容包括:
血糖、酮體、尿蛋白、尿糖;
若血糖升高,飲食治療無(wú)效,不要隨意應(yīng)用口服降糖藥,以免導(dǎo)致死胎和誘發(fā)畸形的可能,醫(yī)生在必要時(shí),會(huì)指導(dǎo)你應(yīng)用胰島素治療;
如果糖尿病病情不穩(wěn)定,或眼底、腎功能持續(xù)惡化,應(yīng)考慮中止妊娠;
孕期產(chǎn)前檢查,注意胎兒生長(zhǎng)情況,分娩時(shí),產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)母親與嬰兒情況選擇分娩方式(剖腹產(chǎn)或陰道分娩)。
經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)生確定可以懷孕的糖尿病患者,要從懷孕開(kāi)始做好嚴(yán)格的飲食、藥物控制和嚴(yán)密的檢查與生產(chǎn)計(jì)劃。最好能在懷孕35周(或更早)入院,做胎兒健康檢查,以決定胎兒是否處境危險(xiǎn)及是否需要立刻生產(chǎn)。
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