來源:幼教網(wǎng) 2009-05-27 14:19:10
絕大多數(shù)兒童鼾癥患者的病因是扁桃體及腺樣體肥大使呼吸道變窄,扁桃體及腺樣體肥大又妨礙鼻腔、鼻竇引流及咽鼓管通氣,易造成鼻腔、鼻竇和中耳感染,鼻腔、鼻竇分泌物刺激腺樣體,又加重腺樣體的肥大。
兒童鼾癥是指睡眠過程中頻繁發(fā)生部分或全部上氣道阻塞,擾亂兒童正常通氣和睡眠結(jié)構(gòu)而引起的一系列病理生理變化。兒童鼾癥的發(fā)病率>1%,患病兒童表現(xiàn)為睡眠不安,睡眠時在床上不時亂動,并且經(jīng)常覺醒。
鼾癥兒童遺尿、白天嗜睡、吞咽困難以及偏執(zhí)癥狀也比無鼾癥兒童更為常見。鼾癥兒童若得不到及時正確的治療,可因長期張口呼吸導(dǎo)致顱頜面發(fā)育畸形及咬合功能障礙。由于鼾癥所引起的長期缺氧和高碳酸血癥等因素影響生長激素的分泌,或組織器官對生長激素反應(yīng)性降低,鼾癥患兒多有身體矮小、體重偏低等發(fā)育方面的異常。長期缺氧、白天困倦還可影響患兒智力發(fā)育。
絕大多數(shù)兒童鼾癥患者的病因是扁桃體及腺樣體肥大使呼吸道變窄,扁桃體及腺樣體肥大又妨礙鼻腔、鼻竇引流及咽鼓管通氣,易造成鼻腔、鼻竇和中耳感染,鼻腔、鼻竇分泌物刺激腺樣體,又加重腺樣體的肥大。由于兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,故應(yīng)盡早就醫(yī),實踐證明扁桃體及腺樣體切除是首選且有效的治療方法。
目前扁桃體及腺樣體切除的手術(shù)方法主要有采用手術(shù)刀的經(jīng)典切除術(shù)、激光輔助切除術(shù)及電凝輔助切除術(shù)等。這些手術(shù)方法療效肯定,但由于手術(shù)創(chuàng)傷較大及局部高溫等弊端易導(dǎo)致術(shù)中失血、術(shù)后傷口感染、疼痛及術(shù)后出血等。
我們近年來采用在國外耳鼻咽喉科領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的低溫等離子技術(shù),大量的臨床實踐證明不僅術(shù)中幾乎沒有出血,手術(shù)時間縮短,而且由于低溫等離子治療的基本原理是低溫消融,即利用低溫等離子射頻的能量,以較低的溫度(40℃~70℃)來進行組織的切除,從而減輕組織的損傷,并能大大減輕病人的痛苦和縮短康復(fù)的周期。
對無其他疾病的患兒,術(shù)后癥狀的緩解率在90%以上。
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