來源:光明晚報 2009-06-02 11:25:21
連生孩子都想偷懶,這難道不是一種墮落?不幸的是,這種墮落正在以時尚的名義蔓延。剖腹產(chǎn),本來是一種不得已的補救手術,現(xiàn)在卻被當作常規(guī)臨床手段,而醫(yī)院醫(yī)生受到權力腐敗和人欲橫流的影響,為了謀取暴利而不擇手段,為之推波助瀾。
這不能不說是一種社會畸形的亂相。
目前北京上海等城市醫(yī)院剖腹產(chǎn)嬰兒均在50%以上,有的醫(yī)院卻高達80%。事實上,城市產(chǎn)婦普遍實行剖腹產(chǎn),采取自然分娩主要是經(jīng)濟實力較差和進城民工的階層。剖腹產(chǎn)已上升為社會地位和經(jīng)濟實力的標志,同時成為一種流行時尚。下腹留有一道刀疤居然被視為21世紀中國“新女性”身體特征。難怪在醫(yī)院里自然分娩的產(chǎn)婦倍感失落和自卑,人們都在說剖腹產(chǎn)的種種好處:嬰兒的腦部避免了陰道擠壓,智力高于自然產(chǎn)兒,其頭型更為漂亮;剖腹產(chǎn)使陰道不至于松弛,有利產(chǎn)后夫妻性生活和婚姻質量;剖腹產(chǎn)有利于保持體形。在惡俗的攀比風下:剖腹產(chǎn)手術被視為丈夫和公婆對產(chǎn)婦的一種寵愛與獎賞。因此一來,剖腹產(chǎn)就象電影《大鴻米店》主人公讓牙醫(yī)將其一口好牙拔掉,換上一幅鍍金假牙一樣,成了眾人向往和炫耀的時尚,這顯然是技術誤導和價值混亂造成的惡俗現(xiàn)象。
在歐美發(fā)達國家,剖腹產(chǎn)比例在10%至15%左右,高齡產(chǎn)婦和生育功能性缺陷是剖腹產(chǎn)主要導因,中國不存在高齡產(chǎn)婦的問題,其次,歐洲白人女性盤骨傾于男性型提高了分娩難度,而東亞女性卻少有男性型盤骨。即便如此,歐美國家醫(yī)院一般不主張剖腹產(chǎn),產(chǎn)婦以及家屬普遍認為自然分娩是一個幸福而完美母親所必須接受挑戰(zhàn)的考驗,也是一個女人享受驕傲和尊嚴的要素,并有利增高母嬰日后的感情和贏得丈夫的體量和尊敬。在高福利和全民免費醫(yī)療的瑞典,剖腹產(chǎn)現(xiàn)象卻寥寥無幾,它只限于特殊情況的技術需要。
專家們認為:
剖腹產(chǎn)的好處避免了自然分娩過程的疼痛,相對于它給母嬰的并發(fā)癥和后遺癥便顯得不可取,剖腹產(chǎn)只能限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補救手術。
首先,手術增加產(chǎn)婦大出血和感染的可能性,產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能性是自然分娩的10~40倍,疼痛和恢復時間也較長。剖腹產(chǎn)創(chuàng)傷面大,產(chǎn)婦易患羊水栓塞,羊水進入血液導致產(chǎn)婦生命威脅,它是近年產(chǎn)婦一大死因,也給日后再孕帶來了難度,即便3年后再次懷孕,子宮也容易破裂。由于手術后需要禁食,明顯影響母乳喂養(yǎng),這給剛脫離母體的嬰兒的免疫力十分不利,一旦嬰兒有先天缺陷則更容易死亡。從新生兒角度來看,剖腹產(chǎn)帶來的不良影響也不小。由于孩子未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,有三分之一的胎肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,即患上所謂的“濕肺”,容易發(fā)生新生兒窒息、肺透明膜等并發(fā)癥
同時,剖腹產(chǎn)也可能因未真正達到胎兒成熟而造成醫(yī)源性早產(chǎn),引發(fā)一系列早產(chǎn)兒并發(fā)癥,如顱內(nèi)出血、視網(wǎng)膜病或殘廢甚至死亡。
另外,一些醫(yī)生進行手術時操作不慎,傷害產(chǎn)婦和胎兒的事件也舉不勝舉。據(jù)一所醫(yī)院的統(tǒng)計資料:1995年至1999年剖腹產(chǎn)兒的死亡率為10%,是同期自然產(chǎn)兒死亡率的2倍多。再次,剖腹產(chǎn)費用和保養(yǎng)費用都昂貴,是自然產(chǎn)的3--4倍。
剖腹產(chǎn)的盛行,除了醫(yī)院謀利動機之外,市民社會的無知和惡俗的市儈價值觀也起推波助瀾的作用。由于制度失范,醫(yī)德崩潰和技術濫用已成為中國醫(yī)療單位的通病,醫(yī)院成了謀求暴利的壟斷行業(yè),病人成了被敲詐對象。當產(chǎn)婦進產(chǎn)婦科,醫(yī)生和護士以慣例性手段來要挾產(chǎn)婦與其家屬,如同布好了一個圈套等他們上當:先是技術性解釋自然分娩的疼痛和風險,給產(chǎn)婦造成一定心理恐懼感,接著聲稱剖腹產(chǎn)對母嬰的種種好處。接著拿一分滿紙恐怖后果和“責任自負”協(xié)議讓產(chǎn)婦或親屬簽字。經(jīng)過這番連哄帶嚇之后,為了圖母子平安和聽起來有利無弊的剖腹產(chǎn),沒有不乖乖就范的,何況現(xiàn)在年輕夫婦都沒有生育經(jīng)驗。即使產(chǎn)婦要求自然分娩,醫(yī)院通常要求待產(chǎn)者交納一定數(shù)目的押金,理由是防止出現(xiàn)難產(chǎn)時采取應急搶救之需,這給醫(yī)院在最后關鍵時候達到剖腹產(chǎn)埋的目的,有產(chǎn)婦在宮口開了很大時被推進了手術室做了剖腹產(chǎn),因為疼痛和害怕使得她們聽從了醫(yī)生臨時安排手術。
此外,如今產(chǎn)科醫(yī)生的助產(chǎn)技術越來越不勝任,只能依賴剖腹產(chǎn),更不愿意承擔責任。關鍵在于一個“錢”字促成了醫(yī)院大力推行剖腹產(chǎn),自然分娩對醫(yī)院創(chuàng)收和效率也構成威脅,一個剖腹產(chǎn)手術通常在個把鐘頭而已,可一個初次生產(chǎn)的夫婦至少需要10小時才能生下孩子,這需要付出巨大的技術人力,而且進益不大。相比之下,剖腹產(chǎn)顯得干凈利落,住院時間長,用藥又多。
中國新一代城市父母也是值得關注的人群,他們的忍耐力和獨立性更是不敢恭維。他們不僅趕上城市率先實行計劃生育,同時成長于物質條件發(fā)生突變時期,其父母恰恰嘗過的物質極端匱乏的苦頭,隨著物質條件一下改善,做父母的總在孩子身上盡量避免自身曾經(jīng)歷的不幸,從而造成一種窮人暴富的心理定勢,除了溺愛子女之外,并造成下代的毅力不足和養(yǎng)尊處優(yōu)的性格。這些都是新一代城市母親的通病,加上醫(yī)院唯利是圖和社會惡俗風氣的影響,這代所謂的中國新女性崇尚剖腹產(chǎn)時髦似乎不奇怪,她們壓根兒沒有勇氣去面對健康而自然的分娩,更不懂得天倫之樂和為人之母所必須付出犧牲。如果農(nóng)民們在經(jīng)濟條件容許下,習慣向城里人看齊的他們必然追趕剖腹產(chǎn)時尚,這將對整個民族未來造成巨大危害。要知道,一個優(yōu)秀民族首先離不開母親的堅強和勇敢。
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