流行性腮腺炎

　　重點(diǎn)攻擊人群：學(xué)齡期兒童及青少年

　　癥狀：有些孩子在發(fā)病初期有發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀。1-2天后腮腺逐漸腫大，體溫高達(dá)40℃，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不一，短的1-2天，長(zhǎng)的達(dá)5-7天。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，同時(shí)伴周圍組織水腫、灼熱、疼痛和感覺過敏，張嘴和咀嚼時(shí)疼痛加劇。腮腺腫大的第2-3天達(dá)高峰，持續(xù)4-5天后逐漸消退。

　　護(hù)理要點(diǎn)：

　　大多數(shù)孩子得了腮腺炎，只需要在家里接受護(hù)理就行。

　　減輕疼痛：保持口腔清潔，經(jīng)常用溫鹽水漱口或多喝水，預(yù)防口腔感染。因?yàn)楹⒆映詵|西時(shí)會(huì)更疼，所以盡量給孩子吃容易消化的半流食或軟食。為減輕疼痛，可以局部冷敷，也可以用中藥如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處（注意保持濕潤(rùn)），或采用氦氖激光局部照射減輕局部癥狀。

　　降溫：要鼓勵(lì)孩子多喝水，以利汗液蒸發(fā)散熱�？刂企w溫，采用頭部冷敷、溫水擦浴或遵醫(yī)囑服用適量退熱劑。在發(fā)熱早期服用利巴韋林、干擾素或板藍(lán)根抗病毒治療。

　　預(yù)防免疫：給孩子接種麻風(fēng)腮疫苗。

　　禁忌：不要給孩子吃酸、辣、干燥的東西，以免引起唾液分泌增多，腫疼加劇。

　　流感

　　重點(diǎn)攻擊人群：在園、在校的孩子

　　癥狀：突然發(fā)高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉痛、全身不適，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。呼吸道（咳嗽、流涕、咽痛）癥狀輕而全身中毒（發(fā)熱、疼痛等）癥狀重是它的特點(diǎn)，退燒后仍感明顯乏力。

　　護(hù)理要點(diǎn)：

　　目前對(duì)于流感沒有特效藥，治療主要以抗病毒、解熱鎮(zhèn)痛為主。要多讓孩子喝水，如果體溫高于38.5℃，可以每隔4-6小時(shí)給他吃一次退燒藥。

　　預(yù)防免疫：在流感流行時(shí)，盡量少帶孩子到人群密集的地方去，也不要在通風(fēng)不好的地方待太長(zhǎng)時(shí)間。

　　接種流感疫苗也是一種預(yù)防方法，但對(duì)雞蛋過敏的孩子禁用。

　　流腦

　　重點(diǎn)攻擊人群：5歲以下兒童尤其是6個(gè)月-2歲的嬰幼兒

　　癥狀：孩子在沒什么癥狀的情況下，或在低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，伴有頭痛、肌肉酸痛、食欲減退及精神萎靡等癥狀。年幼的孩子會(huì)哭鬧不安，因?yàn)槠つw感覺過敏而拒絕讓人抱，有時(shí)還出現(xiàn)驚厥。大部分孩子有皮膚淤點(diǎn)或淤斑，直徑1毫米-2毫米，開始為鮮紅色，后為紫紅色，繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，必須盡快帶孩子上醫(yī)院就診。

　　預(yù)防免疫：對(duì)于流腦，家長(zhǎng)的主要責(zé)任在于預(yù)防與早期發(fā)現(xiàn)。

　　減少外出。流行期間不要帶孩子到公共場(chǎng)所，外出時(shí)給孩子戴上口罩。

　　最佳免疫方案：接種流腦疫苗。

　　藥物預(yù)防：在流行期間，如果出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛，精神萎靡，急性咽炎，皮膚、口腔黏膜出血4項(xiàng)癥狀中的2項(xiàng)，醫(yī)生會(huì)給予足量全程的磺胺藥治療，這樣能有效降低發(fā)病率和阻止流行。

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