來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-06 11:24:38
因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的大腦尚未發(fā)育成熟,如果早期運(yùn)用神經(jīng)促通技術(shù)和感知覺方面的訓(xùn)練,可使發(fā)育遲滯的癥狀得到明顯改善,而這一時(shí)期也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、變化的最佳時(shí)期,所以,注重在早期對早產(chǎn)兒、腦癱患兒實(shí)施早期治療、早期教育,可以使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙的癥狀得到明顯的改善提高,部分患兒接受教育的能力甚至可以接近正常兒童。
“早期干預(yù)”是什么?
早期干預(yù)是通過對早產(chǎn)兒進(jìn)行各種感官刺激、提供豐富的環(huán)境教育以提高早產(chǎn)兒的智力能力的各類訓(xùn)練。它用于發(fā)育(主要指神經(jīng)、精神發(fā)育)偏離正;蚩赡芷x正常的5~6歲以前的小兒。通過這種措施,可望使這些兒童的智能有所提高,或趕上正常兒童的發(fā)育或增強(qiáng)生活自理能力。早期干預(yù)完全有可能扭轉(zhuǎn)小兒偏離正常神經(jīng)、精神發(fā)育的發(fā)展,充分發(fā)揮小兒的潛能。
在認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力方面,早期干預(yù)的效果是在3歲以前。對極低體重兒進(jìn)行專業(yè)的干預(yù)治療,6至12個(gè)月可以提高控制運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力,2歲時(shí)能提高認(rèn)知能力,4歲時(shí)可以使認(rèn)知水平完全正常,言語能力也增強(qiáng)。
在嬰兒室,直接對早產(chǎn)兒進(jìn)行促進(jìn)發(fā)育的刺激,并通過指導(dǎo)家長間接對早產(chǎn)兒進(jìn)行訓(xùn)練。從小兒生后開始到嬰幼兒期指導(dǎo)家長如何合理、有效地促進(jìn)嬰幼兒智能發(fā)育;對嬰兒直接干預(yù)和指導(dǎo)家長進(jìn)行干預(yù)相結(jié)合;能醫(yī)院、社會(huì)、家庭三結(jié)合,對早產(chǎn)兒進(jìn)行長期的干預(yù)精神發(fā)育遲滯的訓(xùn)練。
對早產(chǎn)寶寶為什么越早干預(yù)越好?
·早產(chǎn)寶寶腦癱的發(fā)病率較高
由于早產(chǎn)寶寶出生體重小于1500克的早產(chǎn)兒長大后容易遺留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷,也有遺留有嚴(yán)重的認(rèn)知和行為缺陷的,如智能低下、發(fā)育遲緩和學(xué)習(xí)困難等,這些早產(chǎn)兒會(huì)給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
·對腦的功能和結(jié)構(gòu)方面有重要影響
因?yàn)樘簨雰荷窠?jīng)元發(fā)育的關(guān)鍵期是在妊娠第10~26周到生后6個(gè)月,大腦發(fā)育的關(guān)鍵期在妊娠開始到生后3歲,小腦的神經(jīng)細(xì)胞在妊娠初期到出生后的12個(gè)月增值最高,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵期在分娩前后到4歲。在出生后最初幾年內(nèi),孩子的大腦及智力、社會(huì)適應(yīng)能力發(fā)育發(fā)展最快,未成熟腦可塑性也最強(qiáng),對內(nèi)外環(huán)境變化及刺激極為敏感,在結(jié)構(gòu)和功能上有很強(qiáng)的適應(yīng)性和重組能力。
雖然有害因素導(dǎo)致新生兒神經(jīng)的生理性死亡增加,但腦的某些區(qū)域還能再生新的神經(jīng)細(xì)胞。過了這個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)代償?shù)淖罴褧r(shí)期,神經(jīng)細(xì)胞就不能復(fù)制或產(chǎn)生新的神經(jīng)細(xì)胞,腦損傷也將是不可能恢復(fù)了。
·促使早產(chǎn)寶寶的認(rèn)知能力、智力反應(yīng)能力的提高
這種方法還能有助于克服枯燥、單一的物理治療給孩子帶來的苦惱,因?yàn)楹⒆觽兛梢栽跉g快的氣氛中,增強(qiáng)自己解決問題的能力和鍛煉堅(jiān)強(qiáng)的性格,更重要的是能有助于他們有效地克服心理的障礙,使他們在進(jìn)入學(xué)齡期接受義務(wù)教育時(shí),能以開朗、堅(jiān)強(qiáng)的心態(tài)接受社會(huì)的挑戰(zhàn),能更快更好地學(xué)到文化知識,成為有用之才。這就是進(jìn)行特殊教育的意義。
另外,有關(guān)專家指出,家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下對早產(chǎn)兒進(jìn)行早期干預(yù)和營養(yǎng)補(bǔ)充,是促使早產(chǎn)兒健康成長、預(yù)防早產(chǎn)兒并發(fā)癥的有效措施。
由于早產(chǎn)兒較足月兒缺乏更多的物質(zhì)儲(chǔ)備,所以家長應(yīng)該在醫(yī)院的指導(dǎo)下為嬰兒添加特殊配方奶粉。早產(chǎn)兒配方奶粉的各種營養(yǎng)成分較一般嬰兒配方奶粉更高,但由于早產(chǎn)兒各種器管發(fā)育還不十分完善,所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
總之父母們應(yīng)通過各種渠道促進(jìn)與醫(yī)生的交流,樹立信心,使早產(chǎn)兒與足月寶寶一樣擁有健康的未來。
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