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哪些人群要留意孕期糖尿病?

來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-09 13:02:33

說兩句

  據(jù)國內(nèi)資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達(dá)到60%。

  什么是妊娠糖尿病

  原本并沒有糖尿病的婦女,于懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時(shí),就稱為“妊娠糖尿病”,可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發(fā)育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

  妊娠糖尿病的表現(xiàn)

  *可能出現(xiàn)糖尿病典型的“三多一少”的表現(xiàn):多食、多飲、多尿,體重不增(或者與孕周期應(yīng)該增加的體重嚴(yán)重不符)。

  *特別容易疲乏,總是感到勞累。

  *也有的以霉菌性陰道炎為先期癥狀。

  妊娠糖尿病造成的影響有哪些?

  對(duì)于準(zhǔn)媽媽來說:

  *由于糖尿病導(dǎo)致的羊水過多,容易出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)的情況。

  *同時(shí)合并妊娠高血壓的幾率是普通孕婦的4~8倍,比較容易發(fā)生妊娠子癇。

  *微細(xì)血管容易出現(xiàn)病變,會(huì)影響到眼睛、腎臟和心臟。

  *發(fā)生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的機(jī)會(huì)也有所增加。

  *由于血糖高,通過胎盤供給胎兒的糖同時(shí)增加,胎兒需要用自己產(chǎn)生的胰島素把血糖降下來。胎兒分泌大量的胰島素把過盛的糖存儲(chǔ)起來,高血糖和高胰島素使得胎兒越長越大,長成8斤以上的巨大兒。胎兒太大,就會(huì)有難產(chǎn)的危險(xiǎn)。由于難產(chǎn)使產(chǎn)程延長,容易出現(xiàn)產(chǎn)程停滯。因而,盡管患有糖尿病的準(zhǔn)媽媽一般來說不一定非得選擇剖宮產(chǎn),但是在分娩的時(shí)候如果遇到以上情況,必要的時(shí)候就必須實(shí)施剖工產(chǎn)了。

  *另外,由于糖尿病產(chǎn)婦胰島素水平低,還容易導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮不良,造成產(chǎn)后大出血。

  對(duì)于胎兒來說:

  *容易出現(xiàn)發(fā)育異常、宮內(nèi)發(fā)育受限,出現(xiàn)先天性畸形的幾率比一般孕婦高2~3倍。多為神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的畸形。

  *有40%的胎兒體重超過4000克,當(dāng)自然分娩無法進(jìn)行的時(shí)候,只能采取剖宮產(chǎn)。

  *由于母體血糖過高促使胎兒分泌大量胰島素,但分娩后,母體血糖不再影響嬰兒了,可新生兒仍然慣性地分泌大量胰島素,發(fā)生新生兒低血糖。

  *肺部發(fā)育受到影響,胎兒肺泡表面活性物質(zhì)不足,易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。

  妊娠糖尿病怎么測(cè)

  妊娠24-28周時(shí),經(jīng)過口服50克的葡萄糖篩檢及100克口服葡萄糖耐受試驗(yàn),測(cè)出空腹、餐后1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)之血糖濃度,若發(fā)現(xiàn)其中至少有兩項(xiàng)數(shù)值高于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),則診斷為妊娠期糖尿病。

  提醒:夏季當(dāng)心妊娠糖尿病

  隨著夏季各種水果的大量上市,妊娠糖尿病也隨之成為一種“時(shí)尚病”。自氣溫升高半月以來,各醫(yī)院、婦幼保健院的糖尿病門診糖尿病患者接連不斷,比以往增加20%以上。

  造成妊娠糖尿病高發(fā)的原因主要與孕婦過多攝入高糖分的水果有關(guān)。

  隨著夏日氣溫的不斷升高,很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日,有的最多一天能吃七、八個(gè)水蜜桃和兩個(gè)大西瓜等來解渴消暑,攝入大量的糖分;又因妊娠期婦女進(jìn)食增多、運(yùn)動(dòng)減少、體重增加,再加上孕期的生理變化導(dǎo)致糖代謝紊亂,所以極其容易發(fā)生糖尿病。有關(guān)專家說,妊娠糖尿病如不及時(shí)控制,不僅影響母親健康,對(duì)下一代的生長發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多外,還會(huì)因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大,從而導(dǎo)致分娩困難,增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。

  據(jù)國內(nèi)資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達(dá)到60%。

  專家建議:孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫(yī)院進(jìn)行定期血糖測(cè)定,并及時(shí)到產(chǎn)科營養(yǎng)咨詢門診進(jìn)行營養(yǎng)咨詢。南京市婦幼保健院產(chǎn)科的營養(yǎng)技師戴詠梅說,孕婦應(yīng)合理安排飲食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纖維素食品,注意維生素、鐵、鈣補(bǔ)充。水果的補(bǔ)充最好是在兩餐之間,每日最多不能超過200克,并且在選擇水果時(shí)應(yīng)盡量選擇含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黃瓜等,千萬不要無限量吃西瓜等高糖分水果。

 

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