來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 23:13:23
阿雄和阿玉夫婦百般恩愛,可遺憾的是結(jié)婚5年多了卻一直膝下無子。為了早生孩子,他倆四處求醫(yī),八方問藥,然而毫無結(jié)果,為此他倆苦惱極了。后來,他倆又專程到省城某著名醫(yī)院尋求希望和幫助,年高資深的史醫(yī)生動員他倆做“性交后試驗(yàn)”,終于找出了不孕的原因。開始,阿雄和阿玉不知做這種試驗(yàn)有何目的,能否查出不孕的原因,懷疑這種試驗(yàn)的必要性和可靠性。為了消除這對夫婦的思想顧慮,史醫(yī)生耐心從醫(yī)學(xué)角度介紹了性交后試驗(yàn)的科學(xué)道理。有的患不孕癥夫婦,女方月經(jīng)正常,子宮內(nèi)膜活檢及輸卵管通液等項(xiàng)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。男方體外精液檢查也在正常范圍,但不能受孕,這是何故呢?
醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,不孕的因素可能在精子與卵子結(jié)合的第一通道——陰道與宮頸處。道理不難理解,因?yàn)榻?jīng)過夫婦和諧的性生活,精液射人陰道后,首先受到異常的陰道內(nèi)環(huán)境的考驗(yàn),陰道酸堿度會降低嬌小精子的活動能力,縮短其生存的時(shí)間,故不能穿透宮頸粘液直奔輸卵管而去與卵予相親相愛、融為一體。此外,患有滴蟲性陰道炎的婦女,滴蟲可以吞噬精子,有凝集精子的作用;病原菌的混合感染也能降低精子活動力;陰道內(nèi)寄生的大腸桿菌可使精子凝集,慢性宮頸炎患者,由于宮頸粘液粘稠而使精子穿透受阻,還有一些不孕婦女的宮頸粘液中含有抗精子抗體,這種抗體與精子發(fā)生凝集反應(yīng),從而減少受孕的機(jī)會。性交后試驗(yàn)就是要發(fā)現(xiàn)有無這些情況,查出不孕原因。
所謂性交后試驗(yàn),就是指在接近排卵期時(shí)夫婦進(jìn)行性交,性交后一定時(shí)間(數(shù)小時(shí))內(nèi)采取宮頸管內(nèi)外粘液進(jìn)行鏡儉,然后根據(jù)鏡檢結(jié)果,再參考判斷不孕原因。因此,性交后試驗(yàn)在臨床上經(jīng)常被用來充當(dāng)檢測不孕癥的一種方法。通過性交后試驗(yàn)我們至少可以獲知精子是否能穿透宮頸粘液,是否具有較好的活動率和活動力等。
那么,如何正確進(jìn)行性交后試驗(yàn)?zāi)兀?/strong>
通常要求重視以下幾點(diǎn):(1)時(shí)間的選擇:此試驗(yàn)應(yīng)盡量在臨近排卵前,也就是在兩次月經(jīng)的中期進(jìn)行。試驗(yàn)前至少禁欲3天,以備有足夠的精液量。(2)方法:在基礎(chǔ)體溫監(jiān)測下,選擇在排卵期進(jìn)行性交(一般選澤在次晨性交,以備白天來找?漆t(yī)生檢查;性交后至少應(yīng)臥床0.5一1小時(shí),以備射人陰道的精液有足夠的時(shí)間液化和精子有足夠的時(shí)間穿入宮頸粘液中),性交后4-6小時(shí)內(nèi)找專科醫(yī)生檢查。在正常情況下,選擇排卵期交,精子很快游動進(jìn)入宮頸粘液中,并進(jìn)一步向子宮輸卵管方向游動。在顯微鏡下,每個(gè)高倍視野超過20個(gè),其中半數(shù)以上活動,則表明男方精液大致正常,性交方式得當(dāng),精子能穿透進(jìn)入宮頸粘液中,精子與宮頸粘液是相容的,而且沒有排斥作用。據(jù)此,基本上可排除宮頸因素作為不孕原因的可能。如果陰道內(nèi)有精子,但宮頸黏液中精子數(shù)不達(dá)標(biāo),則可能是精子異常,或?qū)m頸黏液性狀異常,或?qū)m頸粘液與精子間不相容,女方體內(nèi)的防御系統(tǒng)將精子殺死。如果陰道內(nèi)有微生物感染,也可導(dǎo)致精子死亡。如果陰道內(nèi)和宮頸粘液中精子均不達(dá)標(biāo),則可能是性交障礙或性交方式不當(dāng),未將精液射人陰道。無精癥不需做此試驗(yàn)。
最后,史醫(yī)生強(qiáng)調(diào)指出:性交后試驗(yàn)是檢查女方陰道內(nèi)或?qū)m頸內(nèi)精子的情況,與男方的精液常規(guī)檢查不同。男方的精液常規(guī)檢查是正常者,不一定性交后試驗(yàn)就正常,這個(gè)試驗(yàn)反映了夫婦相互適應(yīng)情況。所以,進(jìn)行此試驗(yàn)的夫婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下,密切配合,切實(shí)按照要求去做,否則檢測就很難得到準(zhǔn)確結(jié)果。須知,性交后試驗(yàn)通常都是預(yù)約的。
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