不孕不育的三大原因之一就是排卵功能障礙：有些人無卵泡生長；有些人卵泡生長中途停滯；而又有些人卵泡長大后不能自然排出；還有一些人排卵后發(fā)現(xiàn)是空卵泡；更有一些人排卵后黃體功能不足，所有這些都會(huì)影響懷孕。這些人可能月經(jīng)正常，基礎(chǔ)體溫也可以是雙相，抽血激素也可能升高，但都可能是一種假象，導(dǎo)致不孕不育。上海萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心劉主任介紹，排卵功能障礙所致不孕癥，可應(yīng)用一些促排藥物誘發(fā)排卵，但應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：

　　(1)促排卵藥物大多是通過下丘腦——垂體——卵巢軸的反饋?zhàn)饔盟�引起的激素變化達(dá)到誘發(fā)排卵的目的的。在應(yīng)用克羅米芬、人絨毛膜促性腺激素等治療時(shí)，均需卵泡有一定的發(fā)育，能分泌一定量的雌激素。一般陰道涂片雌激素水平應(yīng)在輕度影響以上，誘發(fā)排卵方能成功。在某些年輕婦女，如下丘腦——垂體——卵巢軸發(fā)育不成熟，雌激素水平低下，可先服小量雌激素，每日0.5mg以下，周期性應(yīng)用，以刺激下丘腦發(fā)育成熟，為下一步應(yīng)用促排卵藥打下基礎(chǔ)。

　　(2)用藥時(shí)間及劑量要恰當(dāng)，一般應(yīng)從有效的小劑量開始，再根據(jù)用藥后的反應(yīng)調(diào)整用藥劑量，或延長用藥時(shí)間。促排卵藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和觀察下應(yīng)用，不能盲目使用，方能保證促排卵效果及避免藥物的副作用。在用藥過程中應(yīng)根據(jù)情況做一些觀察和檢查，如測(cè)量基礎(chǔ)體溫，血泌乳素水平，尿妊娠試驗(yàn)等，以確定是否排卵或受孕。

　　(3)在應(yīng)用促性腺激素釋放激素或HMG/HCG誘發(fā)排卵時(shí)，一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　(4)在治療不孕癥時(shí)，還應(yīng)注意尋找可能存在的其它引起不孕癥的原因，如男方精液是否正常，女方輸卵管是否通暢等，如不正常應(yīng)給予相應(yīng)的治療，才能達(dá)到受孕的目的。

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