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來源：來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 10:14:12
核心提示：有統(tǒng)計顯示：20年前，我國育齡人群中的不孕不育率僅為3%，在全世界處于較低水平。而如今，育齡夫婦不孕不育率已經(jīng)超過10%，而目前這個數(shù)字正在不斷攀升，前往醫(yī)院就診的夫婦數(shù)量也越來越多。
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湖北省婦幼保健院生殖中心鄭潔副主任醫(yī)師介紹，一般認(rèn)為，凡婚后夫婦同居大于1年未避孕而不懷孕者稱為不孕癥。如果有導(dǎo)致不孕的疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、男性因素不育如少弱精和無精子癥等、月經(jīng)周期不規(guī)律如無排卵或排卵稀少等，不需要上述時間限制，應(yīng)直接接受不孕治療。
有10%-15%的生育年齡夫婦有不孕問題，女方因素占30%-40%，男方因素占30%-40%，男女雙方因素占20%-30%，所以男女雙方共同檢查是非常必要的。
在女性不孕因素中，最常見的原因為輸卵管堵塞和排卵障礙。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1/3，成為女性不孕的最主要原因；另外，慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育不全等也可導(dǎo)致不孕。因排卵障礙導(dǎo)致不孕的女性也可達(dá)25%，主要為下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、卵巢發(fā)生病變，以及腎上腺、甲狀腺功能異常。
男性不育因素中，最主要的原因為精液異常，如：少精、弱精、無精、畸精率高或精液不液化、液化不全。另外，免疫因素不可忽視，主要是在男性生殖道免疫屏障被破壞的情況下，精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體，即抗精子抗體使射出的精子產(chǎn)生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。
如果育齡夫妻已經(jīng)打算懷孕1年以上仍沒有結(jié)果，就應(yīng)該去做不孕檢查或咨詢。但如果男方有明確或可疑的少精癥，或是女方超過30歲，有過盆腔炎、痛經(jīng)、重復(fù)性流產(chǎn)、月經(jīng)不規(guī)律病史，應(yīng)盡快治療。除了門診進(jìn)行的觸診(男性)與內(nèi)診(女性)外，不孕不育的檢查應(yīng)該由男士先做。這是因為男性檢查較簡單，只需檢查精液便可。先檢查男士，可避免女士做不必要的檢查。女性檢查較麻煩，從最基本的量基礎(chǔ)體溫、抽血，一路到侵入性高的輸卵管造影、腹腔鏡檢查等等，不僅項目繁多，而且受月經(jīng)周期的限制無法做到隨到隨檢。
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