臨產(chǎn)現(xiàn)象

　　一是見(jiàn)紅的判斷。有些孕婦發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲有血跡，以為要生了，一家人全部立即趕到醫(yī)院來(lái)，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)還早呢。見(jiàn)紅是分娩的先兆，一般12～48小時(shí)就應(yīng)該臨產(chǎn)，但如果流出來(lái)的血是鮮紅的，流量超過(guò)月經(jīng)量則屬異常。由此可見(jiàn)，即使見(jiàn)了紅，無(wú)宮縮、無(wú)破水，不一定是生產(chǎn)。

　　二是破水后的處理。陰道通常在懷孕晚期都會(huì)有一些分泌物，如會(huì)流出少量的水，內(nèi)褲濕了巴掌大一塊，這種情況往往不是破水。真正的破水像流水一樣，活動(dòng)以后流量更多，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該立即去醫(yī)院。破水后，第一次生產(chǎn)的初產(chǎn)婦，無(wú)腹痛、無(wú)流血可以打車到醫(yī)院。而經(jīng)產(chǎn)婦要盡量平躺著，抬高臀部，有必要最好叫救護(hù)車。

　　真假臨產(chǎn)

　　孕婦到了肚子痛的時(shí)候，就以為要臨產(chǎn)了。一些孕婦子宮收縮，肚子痛了十分鐘，在床上休息后疼痛又緩解了，肚子也變軟了，這就不叫臨產(chǎn)，叫假性臨產(chǎn)。但是不同的孕婦會(huì)有不同的反應(yīng)，這是應(yīng)為有些孕婦38周臨產(chǎn)，有人直到42周才臨產(chǎn)，這與孕婦自身分泌的催產(chǎn)素和敏感性有關(guān)。初產(chǎn)婦從臨產(chǎn)到胎兒娩出，平均時(shí)間是10小時(shí)左右。

　　分娩時(shí)間

　　正常情況下，妊娠時(shí)間為10個(gè)月，一個(gè)月為28天，共280天，從末月經(jīng)開(kāi)始向后計(jì)算40周，這段時(shí)間就是預(yù)產(chǎn)期。由于月經(jīng)周期、排卵時(shí)間，以及影響胎兒成熟及娩出的因素較復(fù)雜，因此在分娩的時(shí)間上存在差異。

　　足月分娩是指懷孕37周到42周的分娩。在這期間分娩的都是足月兒，所以，在預(yù)產(chǎn)期前3周內(nèi)分娩不要考慮孩子有早產(chǎn)問(wèn)題。實(shí)際上在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天分娩的只占5%～12%；有70%左右在37周至42周內(nèi)分娩；有10%左右超過(guò)42周分娩，有5%～7%為早產(chǎn)。

　　過(guò)期妊娠與早產(chǎn)

　　妊娠期超過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周以上仍不生產(chǎn)，叫過(guò)期妊娠。妊娠42周以后，胎盤(pán)功能減退，直接影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，胎兒在子宮內(nèi)容易發(fā)生缺氧，嚴(yán)重的會(huì)因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致胎兒死亡。

　　過(guò)期妊娠由于子宮過(guò)于脹大，在分娩時(shí)可能造成子宮收縮乏力，過(guò)期妊娠兒的顱骨大而堅(jiān)硬，也可能造成難產(chǎn)或產(chǎn)傷。

　　妊娠不足37周（259）天的為早產(chǎn)，胎兒體重低，生活能力差，此時(shí)的成活幾率決定于孕周，如孕周大些，成活幾率就高些，反之，成活率就低，所以，要采取即時(shí)的安胎措施。

　　胎兒監(jiān)護(hù)

　　做胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)，孕婦需要仰臥位。由于巨大的妊娠子宮壓迫腹腔的大血管，會(huì)使得回心血量不足，引起心慌、氣短、出冷汗、血壓下降等癥狀，這時(shí)只要改為側(cè)臥位或是半臥位，就可以糾正了。

　　為了提高孕婦及胎兒的健康，尤其是高危妊娠的預(yù)測(cè)及監(jiān)護(hù)，除一般的診查手段外，還需采用妊娠圖、B超、胎兒心率與子宮收縮的電子監(jiān)護(hù)、羊水胎兒成熟度的測(cè)定、胎兒胎盤(pán)功能測(cè)定、胎兒血?dú)鉁y(cè)定等。借助以上監(jiān)測(cè)即可積極防御及治療妊娠的并發(fā)癥，又可監(jiān)測(cè)胎兒在子宮內(nèi)的情況，必要時(shí)可給予及時(shí)、恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

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