十月懷胎，一朝分娩。經(jīng)歷了近十個(gè)月的漫長(zhǎng)等待，預(yù)產(chǎn)期就要來(lái)臨了。每位準(zhǔn)媽媽都要經(jīng)歷產(chǎn)前等待分娩的緊張時(shí)刻，當(dāng)出現(xiàn)一些產(chǎn)前征兆時(shí)不免有些緊張，這里告訴你一些有關(guān)分娩發(fā)動(dòng)的原因和辨別產(chǎn)前征兆的方法及護(hù)理的對(duì)策。

　　什么是分娩？

　　分娩是指妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程。妊娠滿28周至不滿37足周間分娩稱早產(chǎn)；妊娠滿37周至不滿42足周間分娩的稱足月產(chǎn)。妊娠滿42周及其后分娩的稱過(guò)期產(chǎn)。

　　分娩是怎樣發(fā)生的？

　　分娩發(fā)動(dòng)的原因很復(fù)雜，是多因素綜合作用的結(jié)果。隨著妊娠的進(jìn)展，子宮容積及張力不斷增加。到了妊娠末期，胎兒增長(zhǎng)速度超過(guò)子宮增長(zhǎng)速度，宮內(nèi)壓力升高，子宮肌壁和蛻膜明顯受壓，肌壁上的機(jī)械感受器受刺激，尤其是胎先露部壓迫子宮下段及宮頸時(shí)，子宮下段及宮頸發(fā)生擴(kuò)張的機(jī)械作用，通過(guò)交感神經(jīng)傳至下丘腦，使垂體釋放縮宮素，引起子宮收縮。

　　出現(xiàn)子宮收縮是怎么回事？

　　足月妊娠及臨產(chǎn)前子宮縮宮素受體顯著增多，增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。子宮要受自主神經(jīng)支配，交感神經(jīng)能興奮子宮肌層的腎上腺素能受體，促使子宮收縮。乙酰膽堿也能加強(qiáng)子宮肌細(xì)胞的收縮力。

　　綜上所述，妊娠末期的內(nèi)分泌變化、神經(jīng)介質(zhì)的釋放、機(jī)械性刺激都能促使子宮下段的形成和逐漸成熟，成熟的子宮下段及宮頸受宮腔內(nèi)壓力而被動(dòng)擴(kuò)張，激發(fā)前列腺素及縮宮素釋放，子宮肌層規(guī)律收縮，形成分娩發(fā)動(dòng)。

　　先兆臨產(chǎn)是怎么回事？

　　分娩發(fā)動(dòng)前，出現(xiàn)預(yù)示準(zhǔn)媽媽不久將臨產(chǎn)的癥狀稱先兆臨產(chǎn)。

　　●假臨產(chǎn)

　　孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度比增加，常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。宮縮引起下腹部輕微脹痛，宮頸管不短縮，宮口擴(kuò)張不明顯，給予鎮(zhèn)靜劑能抑制假臨產(chǎn)。

　　●胎兒下降感多數(shù)初孕婦感到上腹部較以前舒服，進(jìn)食量增多，呼吸輕快。這是胎兒先露部下降進(jìn)入骨盆入口使宮底下降的緣故。

　　●見(jiàn)紅在分娩發(fā)動(dòng)前24～48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的黏液相混排出，稱見(jiàn)紅，是分娩即將開始的比較可靠的征象。

　　見(jiàn)紅――準(zhǔn)媽媽不要太著急這種情況可能發(fā)生在分娩開始的前幾日，只要流血量不超過(guò)月經(jīng)量，不必緊張，可以等待，不要著急去醫(yī)院，應(yīng)是直到腹部或背部出現(xiàn)有規(guī)律的疼痛時(shí)再到醫(yī)院去。

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