來源:人民網(wǎng) 2009-07-19 21:46:37
背景:接種疫苗被認為是目前預防乙肝最好的辦法,日前有媒體報道,大約有近四成成人在接種多次疫苗注射后卻查不到抗體。有人建議:成人乙肝疫苗的常規(guī)注射量應該加倍。而包括醫(yī)護人員、乙肝患者的家庭成員在內(nèi)的高危人群,則需要更大的注射劑量。
受訪專家:姚鵬,北京軍區(qū)總醫(yī)院肝病治療中心主任。
“增大乙肝疫苗的注射劑量,會不會對人體有什么副作用?”這個問題讓很多已經(jīng)增加乙肝疫苗注射劑量的人感到擔憂。對此,北京軍區(qū)總醫(yī)院肝病治療中心主任姚鵬認為,目前臨床上還沒有證實劑量加大會對人體產(chǎn)生害處。
現(xiàn)在我國醫(yī)院常規(guī)推薦使用的乙肝疫苗都是10微克/次的注射劑量,這個劑量標準從上個世紀70年代就開始一直實行。當時使用的是血清疫苗,而現(xiàn)在以基因疫苗代之,免疫效果得到了提高。
但是,即便用了基因疫苗,很多免疫敏感度低的人,在10微克/次的劑量、按期注射三次情況下,仍然不能產(chǎn)生抗體。有人出于各種考慮(如家里有乙肝病人),主動要求注射20微克/次的劑量,也有醫(yī)生會推薦20微克/次的劑量。于是,加大劑量成為一些人認為很“保險”的措施。但與此同時,這些人心中對加大劑量的擔心,也不是沒有。
姚主任介紹,盡管目前還沒有全國范圍的大規(guī)模權(quán)威調(diào)查研究證明每次乙肝疫苗注射量和免疫效果成正比,但對于這種加大注射劑量的方法,也沒有實驗證實對人體有害。而且進口乙肝疫苗大多是20微克/次的,這種疫苗咱們注射了也沒有問題,我們國產(chǎn)的疫苗也有20微克一針的劑量。
乙肝疫苗和抗生素不同,抗生素的濫用會導致細菌耐藥性的逐漸增大,但乙肝疫苗的劑量增大并不會導致人體抗病毒能力下降。所以,對于增加乙肝疫苗注射量的人群來說,還不需要過于為此擔心。
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