導(dǎo)讀：肺炎球菌是兒童獲得性肺炎的最主要致病菌之一，也是嬰幼兒和兒童細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌；肺炎球菌廣泛存在于健康成人和兒童的鼻咽腔中，可通過(guò)咳嗽或者打噴嚏時(shí)散布在空氣中的飛沫微粒進(jìn)行傳播，約1/4健康兒童攜帶肺炎球菌。

　　病例掃描

　　吳姓寶寶7個(gè)月大，被送往上海某兒科醫(yī)院時(shí)已發(fā)燒7天，體溫達(dá)到40度，還出現(xiàn)了氣急、喘鳴聲。入院后檢查發(fā)現(xiàn)寶寶患的是肺炎球菌性支氣管肺炎。醫(yī)院迅速將寶寶轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。治療過(guò)程中寶寶病情多次反復(fù)，醫(yī)院不得不采用高級(jí)抗生素。經(jīng)過(guò)近三周治療病情才緩解。前后住院19天，醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)5千多元人民幣。

　　胡姓寶寶6個(gè)月大，咳嗽二十多天后被送到附近醫(yī)院就診，初步診斷為支氣管炎。服藥后咳嗽不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，發(fā)燒達(dá)39度，并伴有皮疹。家長(zhǎng)將寶寶送到某專(zhuān)科醫(yī)院，確診為肺炎球菌性肺炎。鑒于病情已拖延多天，較為嚴(yán)重，醫(yī)院直接采用多種高級(jí)抗生素治療。住院32天后出院，寶寶的智力和運(yùn)動(dòng)功能均留下嚴(yán)重后遺癥，目前仍需進(jìn)行康復(fù)治療……

　　換季時(shí)節(jié)：肺炎球菌疾病最囂張

　　春季天氣變換頻繁，溫差變化較為明顯，歷來(lái)是肺炎和其它呼吸系統(tǒng)感染疾病的高發(fā)期。肺炎球菌疾病這類(lèi)專(zhuān)門(mén)以2歲以下嬰幼兒為主要易感人群的傳染性疾病更應(yīng)引起廣大父母的重視！

　　中國(guó)流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光介紹說(shuō)，肺炎球菌是兒童獲得性肺炎的最主要致病菌之一，也是嬰幼兒和兒童細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌；肺炎球菌廣泛存在于健康成人和兒童的鼻咽腔中，可通過(guò)咳嗽或者打噴嚏時(shí)散布在空氣中的飛沫微粒進(jìn)行傳播，約1/4健康兒童攜帶肺炎球菌。

　　肺炎球菌疾病，包括由肺炎球菌引起的肺炎、敗血癥、腦膜炎等，是一組可能引發(fā)嚴(yán)重后果的感染性疾病，可引發(fā)呼吸衰竭、心肌受損等多種嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。約一半嚴(yán)重的兒童肺炎由肺炎球菌引起，這些重癥肺炎，治療難度高，甚至?xí)�引發(fā)呼吸衰竭、早期心衰、心肌損傷等嚴(yán)重問(wèn)題。亞太地區(qū)每小時(shí)約有49名幼兒死于肺炎球菌肺炎。而肺炎球菌腦膜炎可導(dǎo)致癱瘓、發(fā)育延遲、癲癇、耳聾，其引起的病死率和后遺癥發(fā)生率甚至高于B型流感嗜血桿菌(Hib)和腦膜炎雙球菌。

　　防大于治：

　　疫苗為寶寶撐起保護(hù)傘

　　目前抗生素是治療肺炎球菌疾病的主要手段。需要引起重視的是，由于肺炎球菌疾病對(duì)抗生素耐藥性的增加，導(dǎo)致該類(lèi)疾病治療難度增大，對(duì)患兒家庭造成的直接和間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不容低估。

　　雖然肺炎球菌疾病危害大，治療難度高，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，但它并非不可預(yù)防！世界衛(wèi)生組織(WHO)及國(guó)內(nèi)外兒科專(zhuān)家一致認(rèn)為，及早給孩子接種肺炎球菌疫苗，幫助寶寶獲得對(duì)抗肺炎球菌的抗體，是避免患上肺炎球菌疾病的最佳方式。為了讓肺炎球菌疾病的易感人群———2歲以下的嬰幼兒遠(yuǎn)離這類(lèi)危險(xiǎn)疾病，國(guó)外很多國(guó)家已經(jīng)將小兒肺炎球菌疫苗納入國(guó)家計(jì)劃免疫程序，每個(gè)適齡的小寶寶都要接種。

　　專(zhuān)家建議寶寶月齡滿三個(gè)月后，家長(zhǎng)即可按照建議時(shí)段，及時(shí)帶寶寶去疫苗接種點(diǎn)接種，為寶寶的健康撐起保護(hù)傘！

　　預(yù)防小貼士

　　1。肺炎球菌疾病是如何傳播的？

　　肺炎球菌通常藏匿在健康成人或兒童的鼻咽部，可通過(guò)咳嗽或者打噴嚏時(shí)散布在空氣中的飛沫微粒進(jìn)行傳播，約1/4健康兒童攜帶肺炎球菌。

　　2。為什么初生至兩歲的寶寶是肺炎球菌疾病的易感人群？

　　肺炎球菌疾病的發(fā)病率和年齡有明顯的關(guān)系，5歲以下兒童和65歲以上老年人發(fā)病率很高，其中2歲以下兒童發(fā)病率最高，主要是由于初生至兩歲的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫力低下，對(duì)該病的抵抗力比較弱，容易受到肺炎球菌的感染。

　　3。接種小兒肺炎球菌疫苗是不是很安全呢？

　　小兒肺炎球菌疫苗可以大幅降低嬰幼兒罹患肺炎球菌疾病的風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)在90多個(gè)國(guó)家和地區(qū)上市，并被列入30個(gè)國(guó)家和地區(qū)的計(jì)劃免疫程序，至今為全球嬰幼兒安全接種了接近2億劑。因此是很安全的。

　　4。多大的寶寶可以接種小兒肺炎球菌疫苗？

　　從寶寶月齡滿三個(gè)月后，就可開(kāi)始按照建議時(shí)段，及時(shí)進(jìn)行接種。

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