來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-07-19 23:46:52
精神分裂癥雖病因尚不明,但經(jīng)專家學(xué)者多年觀察研究,發(fā)現(xiàn)精神分裂癥發(fā)病與遺傳有密切關(guān)系,并與其它很多因素有關(guān).
(1)遺傳因素:不少精神分裂癥的家屬提出這樣的問題“精神分裂癥有沒有遺傳”?回答是:與遺傳有密切關(guān)系。請看下列事實(shí):①通過對精神分裂癥患者進(jìn)行系統(tǒng)的家譜調(diào)查(調(diào)查其父系、母系3代),發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的家庭成員中,精神病的患病率比一般居民高6。2倍。②有的學(xué)者對65個家庭進(jìn)行調(diào)查,父母雙方均患精神分裂癥者,其子女患病機(jī)率為35%一68%(患病機(jī)率指在人群中個體終生患病的可能性)。正常人群僅為O。86%一1%。②對精神分裂癥孿生子(雙胞胎)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),單卵雙胎(1個卵子2個精于受精發(fā)育成的雙胞胎)的同病率(一同患病)比雙卵雙胎(2個卵子和2個精子受精發(fā)育成的雙胞胎)的同病率高4—6倍。④將精神分裂癥患者的子女自幼寄養(yǎng)在精神健康的父母家庭中,而將精神健康父母的子女也寄養(yǎng)在精神健康的父母家庭中,結(jié)果,精神分裂癥父母的子女患精神分裂癥和智力缺陷者占寄養(yǎng)子女總數(shù)的19。1%;精神健康父母的子女無一個患精神病。不少研究提供證據(jù)表明,遺傳因素是精神分裂癥病因?qū)W的一個重要部分。血緣關(guān)系愈近,遺傳因素的影響就愈突出。但是,一般并不把精神分裂癥直接說成是“遺傳性疾病”,理由是:①其遺傳方式及遺傳傳遞方法目前尚無定論。②臨床觀察資料中,確有相當(dāng)數(shù)量的精神分裂癥患者并無家族史(家族中父系母系3代均無精神病患者)。
(2)個性因素:許多學(xué)者在臨床工作中注意到,精神分裂癥患者中的50%一60%在得病前具有某種特殊的個性特征,其表現(xiàn)為孤僻、內(nèi)向性格、怕羞、多疑敏感、思考問題缺乏邏輯性、好想入非非等。在精神病學(xué)中,有的學(xué)者把這種個性特征稱為“分裂性人格”。根據(jù)這一現(xiàn)象,一般認(rèn)為精神分裂癥的發(fā)病與病前個性特征有一定關(guān)系。
(3)心理因素:醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(從原來的單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑸鐣、心理綜合醫(yī)學(xué)模式),使對疾病發(fā)生的解釋模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,對以往被忽視的社會,心理因素又重新給予重視。不少學(xué)者發(fā)現(xiàn),精神分裂癥可在各種各樣的精神因素影響下誘發(fā),諸如戀愛失敗,婚姻破裂,學(xué)習(xí)、工作受挫等。有調(diào)查資料表明,精神分裂癥發(fā)病前有精神誘因者占44%一77%。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,精神因素對精神分裂癥發(fā)病的作用,是建立在個體心理承受能力的基礎(chǔ)之上。在實(shí)際生活中,我們常常看到,有些人在生活中遇到極大不幸,生活的道路極為坎坷,但他們并末患精神病;反之,有的人在微不足道的、幾乎是很多人都可能遇到的一些挫折面前,表現(xiàn)情緒沮喪,以至精神失常。
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