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41.關(guān)注寶寶的囟門(mén)閉合過(guò)程

來(lái)源:新浪網(wǎng) 2009-07-20 16:20:23

說(shuō)兩句

  寶寶出生時(shí),由于頭顱受產(chǎn)道的擠壓,顱骨常常相互重疊,所以囟門(mén)比較小。出生后由于腦的迅速生長(zhǎng),重疊的顱骨被漸漸撐開(kāi),囟門(mén)變大了。正常的囟門(mén)外觀平坦或稍微下陷,觸及時(shí)還會(huì)搏動(dòng)。隨著寶寶顱骨的不斷生長(zhǎng),顱骨邊緣不斷生長(zhǎng)新骨,使囟門(mén)逐漸縮小,直至閉合。一般來(lái)說(shuō),前囟門(mén)應(yīng)于生后18個(gè)月前閉合,后囟門(mén)在生后3個(gè)月內(nèi)閉合。

  囟門(mén)是一個(gè)反映疾病的窗戶,前囟門(mén)未閉合之前的形態(tài)和閉合過(guò)程,對(duì)提示寶寶的健康狀況尤為重要。首先,囟門(mén)關(guān)閉延遲,寶寶到18個(gè)月囟門(mén)還未閉合,提示寶寶骨骼發(fā)育及鈣化障礙,可能患佝僂病、呆小癥(甲狀腺功能減退癥)、腦積水等;其次,囟門(mén)關(guān)閉過(guò)早有腦發(fā)育不全、頭小畸形的可能。但囟門(mén)關(guān)閉并不意味著腦發(fā)育停止,頭圍不長(zhǎng)了。對(duì)于幾個(gè)月囟門(mén)就閉合的寶寶,其顱骨與顱骨之間的顱縫尚未融合(正常顱縫融合為13~歲),腦仍能繼續(xù)發(fā)育,頭圍也隨年齡的增長(zhǎng)而增大。因此,對(duì)于囟門(mén)關(guān)閉略早的寶寶,主要應(yīng)測(cè)量其頭圍是否正常,并定期檢查,了解頭圍增長(zhǎng)的速度是否正常,同時(shí)還應(yīng)評(píng)價(jià)寶寶的精神神經(jīng)發(fā)育情況。如果均正常,則不必?fù)?dān)憂。另外,囟門(mén)飽滿或明顯隆起提示顱內(nèi)壓增高,多見(jiàn)于腦積水、顱內(nèi)感染(腦膜炎、腦炎)、硬腦膜下血腫、顱內(nèi)腫瘤,也可見(jiàn)于口服四環(huán)素后及維生素A中毒。而囟門(mén)明顯凹陷則常見(jiàn)于嚴(yán)重脫水,如急性腹瀉等。

 

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