導(dǎo)讀：現(xiàn)在有很多藥效良好的專(zhuān)用藥物可在孕期抑制住HIV病毒，從而極大降低將病毒感染傳遞至嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)。在孕期開(kāi)始的時(shí)候就應(yīng)該接受HIV測(cè)試，不然是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。假如在孕前不對(duì)HIV病毒進(jìn)行某種處置，那么，嬰兒呈HIV陽(yáng)性的可能性非常大。

　　哪些傳染病會(huì)通過(guò)母嬰傳播呢？

　　HIV(人體免疫缺陷病毒)

　　現(xiàn)在，所有懷孕女性都要進(jìn)行HIV測(cè)試。既然懷孕后要進(jìn)行該項(xiàng)測(cè)試，何不在孕前就進(jìn)行呢？HIV現(xiàn)在是常見(jiàn)的病毒，如果有人認(rèn)為自己不太可能感染這種病毒，那是相當(dāng)天真的想法。我與很多女性有過(guò)讓人心碎的談話(huà)，她們本來(lái)沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)因素的，而且夫婦雙方本來(lái)都過(guò)的是一種“一夫一妻制”生活。

　　假如HIV測(cè)試呈陽(yáng)性，會(huì)影響我們懷一個(gè)孩子的決定嗎？哪怕我們對(duì)這個(gè)問(wèn)題的答案是否定的，一旦懷上孩子，還是應(yīng)該進(jìn)行HIV測(cè)試�，F(xiàn)在有很多藥效良好的專(zhuān)用藥物可在孕期抑制住HIV病毒，從而極大降低將病毒感染傳遞至嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)。在孕期開(kāi)始的時(shí)候就應(yīng)該接受HIV測(cè)試，不然是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。假如在孕前不對(duì)HIV病毒進(jìn)行某種處置，那么，嬰兒呈HIV陽(yáng)性的可能性非常大。

　　梅毒

　　梅毒是一種性傳播疾病，在人體內(nèi)經(jīng)常潛伏長(zhǎng)達(dá)數(shù)年而無(wú)任何癥狀出現(xiàn)。梅毒會(huì)感染胎兒，引起胎兒畸形甚至死亡。所有女性在懷孕后，都要進(jìn)行梅毒檢查，但是，無(wú)論我們是否懷疑感染梅毒，都應(yīng)該在孕前進(jìn)行檢查，這樣，在懷上孩子之前便有機(jī)會(huì)治療梅毒。

　　淋病/衣原體

　　這些性傳播疾病可導(dǎo)致早產(chǎn)和生育力下降。如果懷疑感染了性傳播疾病，應(yīng)該去看醫(yī)生，或者去當(dāng)?shù)卦\所或保健部門(mén)進(jìn)行檢查。淋病和衣原體感染的共同病癥包括陰道分泌物異常(尤其是黃色或綠色分泌物)、下腹或盆腔疼痛以及排尿灼痛。最常見(jiàn)的初期癥狀是分泌物增多，然后是下腹或盆腔疼痛及發(fā)燒，有時(shí)候還伴有寒戰(zhàn)。與梅毒一樣，淋病和衣原體測(cè)試在女性著孕后便要進(jìn)行，因此，與其等到孕后，不如事先去做，這樣可在懷上孩子以前便能進(jìn)行治療。

　　肺結(jié)核

　　肺結(jié)核原來(lái)是美國(guó)常見(jiàn)的一種感染性疾病，但自從有了抗生素后，肺結(jié)核已經(jīng)較少見(jiàn)了。最近，肺結(jié)核又有死灰復(fù)燃之勢(shì)。保健服務(wù)人員、與感染肺結(jié)核的病人有密切接觸的人、外國(guó)游客以及移民、嗜酒者、年長(zhǎng)的人、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的人、濫用藥物及吸毒者和HIV呈陽(yáng)性的人，都處在感染肺結(jié)核的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)。

　　肺結(jié)核跟前面所說(shuō)的一些傳染病一樣，所有孕婦都需要進(jìn)行這種測(cè)試。處于活動(dòng)狀態(tài)的肺結(jié)核感染往往十分明顯，比如慢性咳嗽、發(fā)燒及寒戰(zhàn)、夜間出汗和身體不適。但是，肺結(jié)核可能在體內(nèi)潛伏許多年而不表現(xiàn)為任何癥狀。因此我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)，如果孕前去看醫(yī)生，要問(wèn)自己是否處在高發(fā)人群范圍內(nèi)，如果是，應(yīng)該進(jìn)行肺結(jié)核皮膚試驗(yàn)。如果呈陽(yáng)性，那就需要進(jìn)行胸部X片檢查，還極有可能要進(jìn)行至少6個(gè)月的藥物治療。假如真有肺結(jié)核，在懷孕之前就完成X片確診并進(jìn)行藥物治療當(dāng)然是最好的。

　　弓形病

　　弓形病是一種寄生蟲(chóng)感染疾病，可通過(guò)母體傳遞至胎兒，導(dǎo)致嚴(yán)重的先天性畸形。人體一般是通過(guò)食用已感染弓形病病毒的生食或沒(méi)有完全煮熟的食物感染上這種寄生蟲(chóng)的，也有因?yàn)榻佑|貓糞感染弓形病的，因?yàn)橛行┴埳�食老鼠感染弓形病寄生蟲(chóng)。貓和人都可以感染弓形病寄生蟲(chóng)而沒(méi)有任何明顯病癥。

　　如果是家養(yǎng)的貓，這種貓感染弓形病寄生蟲(chóng)的機(jī)會(huì)幾乎可以忽略不計(jì)，除非家里有老鼠。但如果家養(yǎng)貓有過(guò)接觸老鼠的歷史，則這種貓可能已經(jīng)感染了弓形病寄生蟲(chóng)而沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，等過(guò)一陣子后才傳播這種病。準(zhǔn)備懷孕的女性或已經(jīng)懷孕的女性都要避免清洗貓籠。

　　養(yǎng)貓的人和接觸生肉的人，以及食用半熟食品的人，都處在感染弓形病的高風(fēng)險(xiǎn)中。如果自己屬于這一類(lèi)人群，應(yīng)該在孕前咨詢(xún)中與醫(yī)生商量進(jìn)行弓形病檢查的事情。

　　CMV(細(xì)胞巨化病毒)

　　CMV是一種常見(jiàn)感染病毒，幾乎一半的成年人以前都感染過(guò)這種病毒。孕期感染CMV可導(dǎo)致胎兒大腦及肝臟損害，還會(huì)導(dǎo)致其他一些問(wèn)題。大家可能會(huì)問(wèn)：“既然CMV如此常見(jiàn)，那我以前怎么從來(lái)都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)？”原因是，孕期和兒童期之外，CMV感染不會(huì)造成任何問(wèn)題，至多跟普通的感冒差不多。事實(shí)上，我們有時(shí)候打電話(huà)請(qǐng)病假，說(shuō)自己患了感冒或流感，其實(shí)可能就是CMV病毒感染。

　　如果是在兒童看護(hù)中心或保健部門(mén)工作，尤其是小兒科和透析科工作，進(jìn)行孕前咨詢(xún)時(shí)應(yīng)該把這種情況告訴醫(yī)生�，F(xiàn)在有檢測(cè)辦法可發(fā)現(xiàn)以前是否感染過(guò)CMV病毒。如果以前有，則不可能再次感染這種病毒。如果測(cè)試呈陰性，應(yīng)該與醫(yī)生商量如何避免在孕期感染這種病毒。不幸的是，目前還沒(méi)有CMV病毒的疫苗。應(yīng)該經(jīng)常洗手，避開(kāi)高風(fēng)險(xiǎn)人群，比如成群的兒童，目前就只有這些辦法了。
 

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