導讀：早產寶寶的胃容量較小，胃腸道消化功能不健全，吃奶量過多易導致胃儲留引起溢奶，嚴重時還會造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調解寶寶的生理特點和營養(yǎng)需求之間的矛盾。

　　敏敏家的寶寶提前來到人世，令家人措手不及。在醫(yī)院里，寶寶有護士看護，如今要出院回家了，家人簡直是忙做一團，不知道如何才能照顧好這嬌弱的寶寶。

　　醫(yī)學名解——早產兒

　　早產寶寶是指胎齡未滿37周，出生時體重低于2.5千克，身高少于46厘米的寶寶。由于寶寶在母體內發(fā)育時間過短，容易導致組織器官發(fā)育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低等健康問題。不過媽媽們也不用太擔心，只要能抓住早產寶寶2歲前這段寶貴的時間，做到科學喂養(yǎng)、做好日常的悉心護理，早產寶寶照樣不會輸給他人！

　　計劃1：精心喂養(yǎng)

　　●母乳最佳

　　早產寶寶要恢復正常的生長發(fā)育，必須補充足夠的營養(yǎng)，早產寶寶由于生理機能發(fā)育不很完善，要盡一切可能用母乳喂養(yǎng)。母乳內含豐富的乳白蛋白，其中的氨基酸能夠促進寶寶生長，且母乳中含有多種抗體，這些對早產寶寶健康更加可貴。用母乳喂養(yǎng)的早產寶寶，發(fā)生消化不良性腹瀉和其他感染的機會較少，寶寶體重也會逐漸增加。母乳不足，體重低于2000克的早產寶寶需要加鐵強化的配方奶喂食，配方奶中還應特別添加鈣、磷、鈉及維生素。

　　●吸后再食

　　早產寶寶對于營養(yǎng)素的需求高于正常寶寶，但這也和早產寶寶的生理特點存在著矛盾。早產寶寶的吸吮能力較差，吞咽反射不敏感，過多、過快的喂養(yǎng)很容易發(fā)生嗆奶，對于不能吸吮或吸吮力弱的寶寶，媽媽要按時用吸奶器吸奶(至少每3小時吸一次)，然后將吸出來的奶水再喂給寶寶。

　　●少食多餐

　　早產寶寶的胃容量較小，胃腸道消化功能不健全，吃奶量過多易導致胃儲留引起溢奶，嚴重時還會造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調解寶寶的生理特點和營養(yǎng)需求之間的矛盾。新媽媽喂寶寶時可以縮短間隔時間，奶量由少到多逐漸增加，讓寶寶脆弱的消化系統有充足的時間進行自我調節(jié)。一般體重1500～2000克的早產寶寶一天喂哺12次，每2小時喂一次。2000～2500克體重的寶寶一天喂8次，每3小時喂一次。

　　●營養(yǎng)補充

　　早產寶寶還需補充適度的維生素和礦物質，避免因缺乏某種營養(yǎng)物質而發(fā)生身體病變。對于寶寶的身體情況，新媽媽每天應做詳細記錄，便于準確分析并及時調整營養(yǎng)結構。

　　計劃2：適宜環(huán)境

　　●溫度濕度

　　早產寶寶存在著某些器官的障礙或缺陷，不能很好地適應正常的生活環(huán)境。早產寶寶皮下脂肪少，體溫中樞發(fā)育不完善，對環(huán)境溫度的變化敏感，易隨環(huán)境溫度變化而變化，而寶寶自身又不能有效地調節(jié)體溫，因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。

　　但保溫并不等于把寶寶如竹筍般層層包裹，在家庭護理中，室內溫度要保持在24℃～28℃，室內相對濕度在55%～65%，如果室內溫度達不到，可以考慮用暖水袋給寶寶保溫。寶寶體溫應保持在36℃～37℃，上、下午各測量體溫1次，當最高體溫與最低體溫相差超過1℃時，應采取相應的措施以保證體溫的穩(wěn)定。若體重達到3000克以上，每次吃奶達100毫升時，可與正常新生寶寶一樣洗澡。但在寒冷季節(jié)，要注意洗澡時的室內溫度和水溫度。

　　●預防感染

　　由于早產寶寶免疫功能低下，因此要積極預防感染。除了專門照看寶寶的人外，最好不要讓其他人走入早產寶寶的房間，呼吸道、皮膚、消化道感染者則更應列入“禁入黑名單”，以防交叉感染。在給寶寶喂奶或接觸寶寶前，應用肥皂及熱水洗凈雙手，要換上清潔干凈的衣服或專用的消毒罩衣，新媽媽患上呼吸道感染或其他易傳染疾病時，給寶寶哺乳應戴口罩，避免將寶寶感染。奶瓶、寶寶用具應每天消毒，床具要常洗曬，居室注意通風，每天為寶寶洗澡、更換衣服，保持皮膚清潔，這些日常注意小事項都可以降低寶寶感染的幾率。

　　計劃3：良好撫觸

　　早產寶寶不僅生長發(fā)育落后于正常寶寶，心理和智力上的發(fā)育也會在起跑線上落后。對寶寶進行良好的情感撫慰和心理引導，寶寶的先天不足是可以通過后天的努力來彌補的。撫觸是寶寶非常需要的親密接觸，有助于調節(jié)其神經、內分泌及免疫系統，增加迷走神經的緊張性，促使胃泌素、胰島素分泌增加，同時減少寶寶的焦慮情緒，增加睡眠時間和奶量。撫觸可以減少寶寶哭鬧，使寶寶更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使寶寶的消化吸收功能增強。撫觸給寶寶帶來的觸覺上的刺激會在寶寶大腦形成一種反射，這時寶寶的眼睛、手腳跟著活動起來，當這種腦細胞之間的聯系和活動較多時，就促進了寶寶智力的發(fā)育。

　　計劃4：定期檢查

　　●預防接種

　　當寶寶體重達到2000克時，可以考慮實施預防接種。由于寶寶出生體重、經歷的疾病過程也不同，預防接種程序只能因人而異，由醫(yī)生為寶寶制訂特殊的預防接種時間表，新媽媽應該根據這特殊的時間表到當地保健部門為寶寶進行接種。

　　●聽力檢查

　　在寶寶出院前，醫(yī)院應對早產寶寶進行第一次聽力篩查，新媽媽一定要向醫(yī)生詢問結果。如果篩查沒有通過，應根據醫(yī)生的安排進行復查。若已通過篩查，爸爸媽媽也應注意寶寶對聲音的反應。存在任何疑慮，都應進行再次聽力篩查或診斷性評估。再次篩查或診斷性評估應在耳鼻喉科進行。

　　●視力檢查

　　早產寶寶視網膜血管發(fā)育往往不成熟，這種情況稱為“早產兒視網膜病”，是導致嬰幼兒視力損傷和失明的重要原因。對于在孕34周以下出生，出生體重小于1500克或出生后有吸氧史的早產寶寶，在生后4～6周應進行“早產兒視網膜病”篩查。發(fā)現問題及時治療，可避免或減輕寶寶日后視力異常的出現或程度。

　　●腦部檢查

　　早產寶寶出生后腦發(fā)育過程中也會存在各種異常情況，定期請具有指導寶寶生長發(fā)育經驗的醫(yī)生檢查，如發(fā)現問題，及時進行早期治療和糾正。只要寶寶在出生后1個月內不存在腦出血、不存在先天性腦發(fā)育異常等遺傳或嚴重損傷性腦病，定期接受醫(yī)生的指導后，寶寶的行為發(fā)育與正常寶寶間不應有明顯差異。

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