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警惕新生寶寶的5種狀況

來源:幼教網(wǎng) 2009-10-28 21:31:43

說兩句

  小天使降臨人間,全家人歡天喜地不亦樂乎?粗崛崮勰鄣男律鷮殞,每一位媽媽都會感到無比的幸福,但是有些突發(fā)的狀況卻讓驚慌感取代了幸福。尤其是對新手媽媽來說,因為是第一次遇到寶寶這樣那樣的問題,驚慌指數(shù)更是大幅提高。若能在事前多閱讀相關(guān)資訊,或許可讓自己不會那么緊張!以下是寶寶在出生1個月內(nèi)最容易出現(xiàn)的讓媽媽緊張的5種狀況,媽媽掌握了寶寶的情況以后,便可以輕松應(yīng)對忙亂的產(chǎn)后新生活了。

  1.寶寶出現(xiàn)黃疸?!

  “寶寶的皮膚和眼睛怎么看起來黃黃的?是不是有黃疸。”“小寶寶的黃疸指數(shù)偏高,需要讓他住院接受藍光照射……”

  狀況釋疑~寶寶都會有黃疸嗎?

  當(dāng)胎兒在母體時,血液中所代謝的膽紅素會通過胎盤到達母體,借由媽媽的肝臟幫忙代謝。剛剛脫離母體時,寶寶的肝臟還無法立刻自己處理膽紅素,無法順利代謝膽紅素,而引起皮膚、眼白泛黃,于是就會產(chǎn)生新生兒黃疸。新生兒黃疸分為2種:

  1.生理性黃疸生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl),逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上只出現(xiàn)黃疸,沒有其他不適癥狀,寶寶的吃奶情況和精神狀況都良好,黃疸會在1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸時足月兒的血清膽紅素不超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。

  2.病理性黃疸黃疸出現(xiàn)得早,寶寶生后24小時內(nèi)就開始出現(xiàn)黃疸,并且持續(xù)的時間長,出生2~3周后仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深,血清膽紅素大于12~15mg/dl。黃疸的程度較重,寶寶皮膚呈金黃色,手心、足底亦有較明顯的黃疸,伴有貧血或大便顏色變淡,以及體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。

  媽媽幫手~學(xué)會觀察黃疸的程度

  1.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸時,應(yīng)立即送醫(yī)院,考慮新生兒溶血癥。如治療延誤,可會造成嚴重后果,甚至導(dǎo)致死亡或核黃疸。

  2.即使是出生后2~3天出現(xiàn)的黃疸,媽媽也應(yīng)注意觀察黃疸加重的程度。如黃疸持續(xù)超過1周(早產(chǎn)兒超過2周),或者黃疸不僅不減輕反而加重,應(yīng)該立即寶寶去醫(yī)院,以免發(fā)展為病理性黃疸。

  3.對有黃疸的寶寶,應(yīng)注意檢查其臍部及皮膚有無化膿性感染。還要注意觀察寶寶的一般情況,如食欲、精神反應(yīng)、呼吸等,如有異常,應(yīng)考慮感染引起的黃疸。

  4.要注意大便的顏色,如果大便呈深黃色,提示血液中的紅細胞被破壞過多;如果大便由黃白色漸呈黃色,常提示肝臟功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色,說明膽紅素未隨膽汁從膽道中流出,要考慮有先天性膽道閉鎖的可能。

  2.寶寶還要剪指甲?!

  “不是說新生兒不能剪指甲嗎?”“可是他的指甲長得好快啊,老抓來抓去的。”

  狀況釋疑~常給寶寶剪剪指甲

  新生兒的指甲長得比較快,并且新生寶寶的手腳經(jīng)常會亂舞亂抓,不小心就會抓破嬌嫩的皮膚,所以需要媽媽經(jīng)常給新寶寶剪剪指甲。有些媽媽不敢也不會給新生兒剪指甲,就將寶寶的兩只小手包起來或戴上手套,這種做法是不可取的,這樣做可影響寶寶手部精細動作的發(fā)育。因此,防止新寶寶抓破皮膚最根本,也是最有效的方法是經(jīng)常給他剪指甲。

  媽媽幫手~剪指甲小竅門

  嬰兒的指甲剪應(yīng)該是鈍頭、前部呈弧形的小剪刀;剪指甲時一定要抓牢寶寶的手,避免因晃動而弄傷寶寶,可以在寶寶睡覺時進行;用拇指和食指握住寶寶的指甲,另一只手拿著剪刀從一邊沿著指甲的自然彎曲轉(zhuǎn)動,剪下指甲,不要剪得太深,以免傷到寶寶;摸摸指甲,不要有棱角或尖刺,以免寶寶抓傷自己;如果不慎傷了寶寶,要立刻用消毒紗布或棉球止血,涂抹點消炎藥膏即可。

  3新生兒篩檢出現(xiàn)陽性?!

  “新生兒篩檢結(jié)果出來了,有一些項目是陽性,請您盡快帶寶寶回醫(yī)院復(fù)查……”“怎么會這樣呢?能不能治?是不是要打針吃藥……”

  狀況釋疑~也有可能是假陽性

  當(dāng)新手爸媽得知“寶寶的篩檢結(jié)果出來了,……是陽性,需要回醫(yī)院復(fù)查”,心中必然忐忑不安。新生兒篩檢是維護寶寶健康的第一道防線,由于很多疾病的早期癥狀不明顯,所以需要早期篩檢,但是初檢結(jié)果陽性,不一定就代表寶寶生病了,醫(yī)生會經(jīng)過復(fù)查,并且根據(jù)寶寶的情況下診斷,媽媽不必太過擔(dān)心。

  媽媽幫手~了解新寶寶的疾病特點

  新生兒的疾病有一些特點與嬰幼兒不同,這些特點與新生兒的解剖、生理特點有關(guān),掌握這些特點可以及時發(fā)現(xiàn)疾病、及時治療。

  1.臍一定要保持斷臍時創(chuàng)傷面的清潔,否則這里就會成為細菌入侵體內(nèi)的門戶,輕者為臍炎,重者可發(fā)展為敗血癥。

  2.感染新生寶寶患感染性疾病時體溫非但不升高,反而會下降,伴有“三不”,即不吃、不哭和體重不增,或者有哭聲但是聲音很低,反應(yīng)遲鈍,遇到這些情況時應(yīng)去醫(yī)院診治,否則會耽誤病情。

  3.抽搐新生兒抽搐時除了比較引人注目的全身性或身體某一部分(如面、某一肢體或幾個手指)的陣發(fā)性或強直性抽搐外,更常見的是眼球震顫、雙眼凝視、反復(fù)眨眼、面肌顫動、前臂來回擺動等輕微的動作,有的新生兒表現(xiàn)為反復(fù)的、短暫的呼吸暫停、面色青紫等。有些新手爸媽很容易忽略這些小動作,所以要加強警惕。

  4寶寶怎么又發(fā)燒?!

  “寶寶怎么發(fā)燒了呀?昨天上午就燒了一陣,現(xiàn)在又發(fā)燒了,是生病了嗎?要不要吃點退燒藥?”

  狀況釋疑~新寶寶體溫愛“捉迷藏”

  發(fā)熱是寶寶最常見的癥狀之一,往往也是疾病的信號。正常寶寶的體溫一天內(nèi)有一定的波動,因為進食、活動等所致的代謝會影響寶寶的體溫。新生兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,除了吃奶,身體的溫度還易受環(huán)境溫度變化的影響,有時外界溫度一高,寶寶便可表現(xiàn)出發(fā)熱。

  媽媽幫手~隨時觀察體溫的變化

  如果寶寶的體溫僅是升高,無其他異常表現(xiàn),吃奶和精神狀況都良好,可能是室內(nèi)溫度過高或衣著過多所致,這時只需要減少衣服或降低環(huán)境溫度即可。如果寶寶發(fā)熱的同時伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等,則表明是疾病所致,需要到醫(yī)院就診。提醒媽媽們的是,新生寶寶發(fā)熱時,一般不宜使用退熱藥,因為目前的退熱藥都為解熱鎮(zhèn)痛類藥物,可影響新生兒血小板的凝血活性,使用后偶爾可導(dǎo)致新生兒出血。

  5臉上長紅疹?!

  “寶寶的臉上怎么有一顆一顆的疹子?怎么回事。”“寶寶的臉上長疹子,要不要擦藥?”

  狀況釋疑~腸胃太嬌嫩

  新生寶寶身上的的紅疹很有可能是濕疹,濕疹是新生兒常見的皮膚異常,從寶寶出生后2周開始,面部出現(xiàn)紅點,眉上、眉下及發(fā)際處都會出現(xiàn),有時四肢及軀干上也會出現(xiàn)。濕疹發(fā)生的原因主要是新寶寶消化功能不成熟,不能夠完全消化奶中的蛋白質(zhì),從而導(dǎo)致輕微的過敏反應(yīng),所以濕疹又叫奶癬,人工喂養(yǎng)的寶寶比母乳喂養(yǎng)的病情重。

  媽媽幫手~用藥有講究

  一般情況下濕疹無需治療,隨著寶寶腸胃功能的完善以及輔食的逐漸添加,濕疹會自然好轉(zhuǎn),但若繼發(fā)細菌感染應(yīng)到醫(yī)院就診。盡可能找到引起孩子濕疹的原因,再針對不同類型的濕疹擦不同的藥。一般是局部用藥,特別嚴重的也可以少量全身用藥品。滲出型的皮疹當(dāng)中最好用硼酸水濕冷敷,干燥型的濕疹用一些洗劑、油劑、乳劑、稿泥膏劑的藥物,如果水泡有糜爛一般用油劑治療。具體用什么藥,最好到皮膚科醫(yī)生那里做針對性治療。

 

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