家住海珠區(qū)的5歲男童明明，最近在小區(qū)游泳池學(xué)游泳，其母親稱孩子每天放學(xué)后都要去游泳，近來(lái)耳朵特別疼，而且還伴有發(fā)燒，家人發(fā)現(xiàn)情況不好，在昨日凌晨趕緊送孩子到醫(yī)院求助。醫(yī)生檢查后確診明明患上“急性中耳炎”。記者采訪得知，夏季游泳者增多，因?yàn)橛斡痉绞讲划?dāng)導(dǎo)致耳朵進(jìn)水，引發(fā)或誘發(fā)中耳炎的兒童病例也增多了。

　　泳后不擦干耳朵也有隱患

　　武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻喉中心教授董玉禮稱，每年到了游泳季節(jié)，該中心每月大約接診20多名中耳炎患者，其中大部分是10歲左右的孩子。為何兒童游泳容易感染中耳炎？原來(lái)，兒童的耳部結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善，較容易發(fā)炎。尤其是咽鼓管，尚處于發(fā)育階段，特別短，又比較寬而扁平，管口常呈開(kāi)放狀，而且與中耳相連通。鼻咽部要是發(fā)生細(xì)菌或者病毒的感染，就容易通過(guò)咽鼓管感染到中耳，引起炎癥反應(yīng)。因此中耳炎又是小兒耳鼻喉科最常見(jiàn)的疾病之一，發(fā)病頻率僅次于感冒。

　　此外，大多數(shù)的兒童都是游泳初學(xué)者，鼻子嗆水的情況并不少見(jiàn)。成人的咽鼓管長(zhǎng)而成角，能對(duì)嗆入的水起一定的阻礙作用，不過(guò)兒童的咽鼓管發(fā)育不完善，因此一旦游泳嗆水，水中的細(xì)菌更容易經(jīng)鼻腔和鼻咽部逆行至咽鼓管并蔓延到中耳腔黏膜，使其水腫感染，導(dǎo)致中耳積液、阻塞，分泌物(即俗稱的“膿”)流不出來(lái)，而造成急性中耳炎。值得注意的是，如果游泳后不及時(shí)擦干凈耳朵，潮濕的環(huán)境同樣會(huì)給細(xì)菌繁殖創(chuàng)造有利條件，容易導(dǎo)致耳道炎、骨膜炎進(jìn)而引發(fā)中耳炎。

　　擅自停藥或轉(zhuǎn)為慢性中耳炎

　　董玉禮介紹，若未經(jīng)及時(shí)治療，中耳炎有可能演變成中耳乳突炎，甚至可能發(fā)展成腦炎，特別是兒童。一般的中耳炎患者應(yīng)連續(xù)使用外用消炎藥水和口服藥。有些患者僅僅是感覺(jué)耳朵不流膿了就停止用藥，這樣會(huì)使急性中耳炎轉(zhuǎn)變成慢性中耳炎。嚴(yán)重者造成耳鼓膜破損、穿孔，長(zhǎng)期不愈會(huì)造成聽(tīng)力受損等永久性傷害。反復(fù)誘發(fā)中耳發(fā)炎流膿，更可能引起聽(tīng)力喪失或嚴(yán)重感染，甚至出現(xiàn)菌血癥、敗血癥，或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。

　　董玉禮建議中耳炎患者：多飲開(kāi)水，保持外耳道干凈；經(jīng)常作吞咽動(dòng)作，保持咽鼓管暢通；忌煙酒，不能吃辛辣和刺激性強(qiáng)的食物；不要服人參、鹿茸、肉桂等熱性補(bǔ)藥；可多吃有清熱消炎作用的新鮮蔬菜，如黃瓜、薺菜、芹菜、苦瓜等。

　　【知多點(diǎn)】

　　游泳性中耳炎有何癥狀？

　　早期癥狀：鼓室黏膜充血水腫，腺體分泌增加，鼓室內(nèi)有漿液性炎性滲出物；有耳堵塞感、輕度聽(tīng)力減退，一般無(wú)明顯全身癥狀，或有低熱，常被忽視。

　　中期癥狀：鼓室黏膜充血腫脹加重，漿液性炎性滲出物轉(zhuǎn)為膿性。體溫可高達(dá)40℃，耳痛劇烈，聽(tīng)力減退顯著。全身伴有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。如果耳痛突然消失，或者耳朵里有膿水流出，說(shuō)明鼓膜已經(jīng)穿孔。

　　如何預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)中耳炎？

　　患有上呼吸道感染、鼻腔內(nèi)有病變(如鼻竇炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流膿的患者不宜游泳。游泳時(shí)還可使用專用耳塞，以防止水進(jìn)入。

　　專家提醒家長(zhǎng)，孩子游泳回來(lái)后，若有如下信號(hào)應(yīng)警惕中耳炎：小兒反映聽(tīng)力下降，聽(tīng)不清、耳鳴，耳膜有“咕嚕咕嚕”的聲音；幼兒可能會(huì)表現(xiàn)為愛(ài)抓耳朵、哭鬧，尤其在晚上；如感到游泳后聽(tīng)力下降、耳內(nèi)疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

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