來源:光明網(wǎng) 2018-07-27 15:24:03
2.多數(shù)兒童過敏未得到規(guī)范治療
據(jù)申昆玲介紹,他們針對(duì)支氣管哮喘的流行病學(xué)調(diào)查顯示,全國(guó)范圍內(nèi)兒童哮喘的患病率在1990年為1%,2000年增加到2%,到2010年又增加到了3%。“中國(guó)兒童的過敏性疾病,食物過敏、哮喘、濕疹、過敏性鼻炎都呈非常顯著的增長(zhǎng)趨勢(shì),其分布和發(fā)病率已經(jīng)與國(guó)際水平接近。”申昆玲表示,與此相對(duì)應(yīng)的卻是,父母和兒科醫(yī)生對(duì)兒童過敏的認(rèn)知和治療仍與國(guó)際水平差距較大,目前大部分兒童的過敏性疾病未得到規(guī)范、及時(shí)的治療。
“我們也收治過很多由于食物過敏導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒,例如牛奶過敏引起來的消化道出血,有的孩子血色素只有不到6克,這是很嚴(yán)重的貧血,做了腸黏膜活檢之后發(fā)現(xiàn)是牛奶蛋白過敏引起,停了牛奶之后,所有過敏癥狀都沒有了。”申昆玲說,“這些過敏癥狀,其實(shí)需要我們不斷地科普,讓家長(zhǎng)來了解。”
另一方面,兒科醫(yī)生作為家長(zhǎng)接觸最多的兒童喂養(yǎng)和疾病治療指導(dǎo)者,在過敏性疾病治療方面也一直未曾獲得系統(tǒng)的培訓(xùn)和理念的更新。
據(jù)蘭尼·羅森瓦瑟介紹,很多國(guó)家都將過敏性疾病的治療作為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)來對(duì)待,與過敏相關(guān)的疾病都會(huì)在這個(gè)科室得到治療。
然而,我國(guó)的兒科醫(yī)生培養(yǎng)體系里并沒有過敏這個(gè)專業(yè),而過敏性疾病在診療時(shí)會(huì)被分到各個(gè)專業(yè)科室,例如,鼻炎要去耳鼻喉科,濕疹會(huì)被分到皮膚科,食物過敏要到消化科,哮喘到呼吸科。
“這使得我們的兒科醫(yī)生對(duì)過敏性疾病的知識(shí)是比較分散的。當(dāng)嬰兒因喂養(yǎng)不當(dāng)而出現(xiàn)食物過敏、引發(fā)濕疹時(shí),往往只能在皮膚科得到針對(duì)皮膚疾病的治療方案,對(duì)于引起濕疹的真正原因卻無法得到有針對(duì)性的喂養(yǎng)指導(dǎo),而能夠給予喂養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)科醫(yī)生卻基本不會(huì)診治過敏性鼻炎或者是濕疹。”申昆鈴說,有鑒于此,面對(duì)過敏性疾病發(fā)生率增長(zhǎng)如此之快的現(xiàn)狀,跟上國(guó)際對(duì)過敏性疾病診治的形勢(shì),加強(qiáng)父母的認(rèn)知水平、提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)兒童過敏的臨床診治能力,就成為現(xiàn)階段兒童過敏防治工作的當(dāng)務(wù)之急。
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